一、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．张某，24岁，初孕妇，孕36周，四步触诊结果：于子宫底部触到圆而硬的胎儿部分，在耻骨联合上方触到较软而宽、不规则的胎儿部分，于母体腹部右前方触及较平坦的胎儿部分。则胎方位为 

A．骶左前

B．骶右前

C．骶左后

D．枕右前

E．枕左前 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。根据四步触诊，宫底圆而硬的为胎头；耻骨联合部较软而宽、不规则的为胎臀，故胎儿为臀先露；腹部触及较平坦的部分为胎背，在腹部右前侧。故胎方位为骶右前。故本题选B。 

 

2．关于胎动错误的是 

A．胎动小于10次/12小时，提示胎儿宫内缺氧

B．胎动消失，常发生于胎心消失前2～3天

C．胎动小于3次／小时，提示胎儿有缺氧可能

D．胎动突然频繁，一般提示胎儿有较好的储备力

E．孕晚期胎动可稍减少 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：胎动监测是评价胎儿宫内情况最简便有效的方法之一，随着孕周增加，弱的胎动被强的胎动替代，至妊娠足月时，胎动又因羊水量减少和空间减少而逐渐减少。胎动计数>30次/12小时为正常（每小时3～5次），胎动计数<10次/12小时提示胎儿缺氧，临床常见胎动消失24小时后胎心消失，胎动过频或胎动减少均为胎儿缺氧征象。故本题选D。 

 

3．关于蜕膜的概念，正确的是 

A．为孕卵着床后的子宫内膜

B．覆盖在囊胚上面的蜕膜称为真蜕膜

C．与极滋养层接触的蜕膜称为包蜕膜

D．除真蜕膜、包蜕膜外覆盖在子宫腔内的蜕膜为底蜕膜

E．蜕膜是发育成熟的胎盘的母体部分 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜化，致密层蜕膜样细胞增大变成蜕膜细胞，按蜕膜与胚泡的部位关系，将蜕膜分为3部分：①底蜕膜，是指与胚泡极滋养层接触的子宫肌层的蜕膜，以后发育成为胎盘的母体部分。②包蜕膜是覆盖在胚泡表面的蜕膜，随胚泡发育逐渐突向宫腔。③真蜕膜，是指底蜕膜及包蜕膜以外覆盖子宫腔其他部分的蜕膜。故本题选A。 

 

4．胎儿哪部分血管内血液的含氧量最低 

A．静脉导管

B．脐动脉

C．下腔静脉

D．肺静脉

E．主动脉 

 

 

 

正确答案:B 

 

5．胎盘在妊娠后几周末形成 

A．12周

B．14周

C．16周

D．18周

E．20周 

 

 

 

正确答案:A 

 

二、A3/4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 

（6-9题共用题干） 

王某，28岁，未产妇。述说平素月经规律，28天一次，每次持续3～4天。其末次月经是2月11日，距今已有8周，现患者感觉疲乏，乳房触痛明显。 

6．除以上体征外，护士若考虑该妇女怀孕，其另外的可能体征是 

A．妊娠纹

B．胎动感

C．恶心

D．妊娠斑

E．听到胎心音 

7．化验报告提示尿妊娠实验(+)，此化验的原理是查体内的 

A．催产素（缩宫素）水平

B．黄体酮水平

C．雌激素水平

D．。绒毛膜促性腺激素水平

E．黄体生成素水平 

8．为了进一步确诊其是否怀孕，下列可以提供确诊依据的检查是 

A．普通听诊器听胎心

B．胎动

C．放射检查脊柱轮廓

D．B超显示胎心搏动

E．检查血中激素水平 

9．若确诊怀孕，其预产期是 

A．10月18日

B．11月5日

C．11月18日

D．12月5日

E．12月18日 

 

 

 

正确答案:6．C；7．D；8．D；9．C　解题思路：1.在停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，称早孕反应。初孕妇于妊娠20周自觉胎动；12周时用多普勒胎心听诊仪能够探测到胎心音；妊娠妇女在妊娠5~6个月时大腿上部、腹部及乳房等处皮肤出现的淡红色或紫色条纹，称为妊娠纹。故本题选C。

2.受精卵着床后不久，既可用放射免疫法测出受检者血中HCC增高，滋养细胞产生的HCG对诊断妊娠有极高的特异性，很少出现假阳性。故本题选D。

3.B型超声诊断早期妊娠快速准确。停经5周时，妊娠囊内见到胚芽和原始心管搏动，可以确诊为宫内妊娠、活胎。故本题选D。

4.预产期的推算，按末次月经的第1天算起，月份减3或加9，天数加7。故本题选C。 

 

（10-11题共用题干） 

36岁，已婚妇女，既往月经规律，孕3产1，自述无明确原因突然闭经6个月，不伴其他明显不适。 

10．妇科检查，以下哪项不大可能 

A．阴道脱落细胞均为底层细胞

B．子宫稍大稍硬

C．子宫正常大小

D．宫颈黏液可见羊齿状结晶

E．宫颈黏液状结晶呈椭圆体 

11．如孕激素试验呈阴性，最可能的诊断是什么 

A．多囊卵巢综合征

B．早孕

C．下丘脑性闭经

D．子宫性闭经

E．卵巢早衰 

 

 

 

正确答案:10．A；11．B 

 

三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（12-14题共用备选答案） 

A．胎心出现

B．自觉胎动出现

C．胎儿身长35cm

D．胎儿身长30cm

E．胎儿体重大于3000g 

 答案 A B C D E 12．妊娠16周 

  答案 A B C D E 13．妊娠28周 

  答案 A B C D E 14．妊娠40周末 

 

 

 

正确答案:12.B,13.C,14.E 

 

（15-16题共用备选答案） 

A．LOA

B．ROA

C．LOT

D．ROP

E．LOP 

 答案 A B C D E 15．胎儿矢状缝位于骨盆入口右斜径上，小囟门在骨盆左前方 

  答案 A B C D E 16．胎儿矢状缝位于骨盆入口横径上，小囟门在骨盆左侧 

 

 

 

正确答案:15.A,16.C