2012年主管护师考试外科护理学高频考点38

发布时间:2012-04-05 共1页

 泌尿系统梗阻患者的护理
一、A型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 
1.前列腺增生最主要的症状是 
A.尿频
B.进行性排尿困难
C.尿潴留
D.尿失禁
E.尿流中断 
 
 
 
正确答案:B 解题思路:前列腺增生最初的症状为尿频,最重要的症状为排尿困难。 
 
2.老年男性尿潴留最常见的原因是 
A.尿道狭窄
B.膀胱结石
C.膀胱肿瘤
D.前列腺增生
E.膀胱结核 
 
 
 
正确答案:D 
 
3.患者,男性,62岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指检发现前列腺明显肿大。最可能的诊断是 
A.膀胱癌
B.膀胱结石
C.前列腺增生
D.尿道狭窄
E.膀胱结核 
 
 
 
正确答案:C 
 
4.患者,男性,70岁,因前列腺增生造成排尿困难,尿潴留,已15小时未排尿。目前正确的护理措施是 
A.让患者坐起排尿
B.让患者听流水声
C.用温水冲洗会阴部
D.热敷下腹部
E.行导尿术 
 
 
 
正确答案:E 
 
5.张某,男性,70岁,排尿困难5年。夜尿5~6次;直肠指检:前列腺Ⅲ度;B超:残余尿220ml,双肾中度积水;血Cr:3601μmol/L;尿常规:白细胞20~30个/HP。此患者目前最佳的治疗方法是 
A.药物治疗
B.留置导尿
C.膀胱造瘘术
D.经膀胱前列腺切除术
E.经耻骨后前列腺切除术 
 
 
 
正确答案:B 
 
二、A3/4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 
(6-9题共用题干) 
患者,男性,68岁。尿频,夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,查体:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛;直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。 
6.该患者的可能诊断为 
A.前列腺增生症
B.前列腺癌
C.膀胱炎
D.膀胱结石
E.前列腺结核 
7.目前首先应为患者进行的处理是 
A.口服α受体阻滞剂
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘
C.留置导尿
D.急诊手术
E.注射解痉剂 
8.为了进一步了解患者的病情,还应该进行进一步检查,但不包括 
A.残余尿测定
B.尿动力学检查
C.B超检查
D.PSA
E.CEA 
9.患者计划行TURP术,术前护理措施不正确的是 
A.给予粗纤维易消化的食物
B.忌饮酒及辛辣食物
C.每天询问患者排尿情况
D.限制患者水分摄入
E.保证良好的睡眠 
 
 
 
正确答案:6.A;7.C;8.D;9.D 解题思路:据题干所示,患者尿频,夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,表示因饮酒使前列腺突然充盈水肿、发生急性尿潴留。直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧等提示前列腺增生。 
 

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