食管癌患者的护理
一、A型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.早期食管癌的症状是
A.食欲减退
B.恶心、呕吐
C.食物停滞感或异物感
D.进行性吞咽困难
E.持续性胸痛或背痛
正确答案:C 解题思路:早期症状有:咽下梗噎感最多见;胸骨后和剑突下疼痛较多见;食物滞留感或异物感;咽喉部干燥和紧缩感;其他症状,少数患者可有胸骨后闷胀不适、胸痛和暖气等症状。
2.下列因素与食管癌的病因无关的是
A.饮食过热、过快、过度等不良饮食生活习惯
B.饮食中缺乏维生素、动物蛋白、微量元素
C.食管慢性病史
D.城市环境污染
E.遗传易感因素
正确答案:D
3.患者,男性,49岁,进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱,充盈缺损。考虑诊断为
A.早期食管癌
B.晚期食管癌
C.食管息肉
D.贲门失弛缓症
E.食管憩室
正确答案:A
二、A3/4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(4-7题共用题干)
患者,男性,73岁,河南林县人。因食管癌入院手术治疗,查体:身高1.75m,体重50kg,P85次/分,R18次/分,既往吸烟50年,平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。
4.此患者术前最重要的护理诊断是
A.知识缺乏
B.低效型呼吸形态
C.有外伤的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养失调:低于机体需要量
5.食管癌的好发部位为
A.食管颈段
B.食管上段
C.食管中段
D.食管下段
E.食管腹段
6.患者术后可能出现的最严重的并发症是
A.出血
B.感染
C.吻合口瘘
D.乳糜胸
E.反流性食管炎
7.此患者出院后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是
A.反流性食管炎
B.食管癌复发
C.肠梗阻
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡
正确答案:4.E;5.C;6.C;7.D