神经系统疾病患者的护理
一、A型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.癫痫患者服药最不应
A.服药量太小
B.只在夜间服药
C.服药次数多
D.突然停药
E.两药同服
正确答案:D
2.癫痫持续状态是指
A.小发作持续24小时以上
B.大发作持续24小时以上
C.大发作接连发生,间歇期仍处于昏迷状态
D.癫痫大发作药物控制不良者
E.短期内小发作接连发生
正确答案:C
3.癫痫大发作时最具有特征的表现是
A.发作性偏瘫
B.发作性意识障碍
C.发作性肢体麻木
D.发作性头痛
E.发作性强直阵挛抽搐及意识障碍
正确答案:E
4.下列关于癫痫的治疗要点,不正确的是
A.全身抽搐、意识丧失时,首先要立即用药以控制发作
B.积极预防外伤和并发症
C.开始用药时,剂量要由小到大,逐步增加
D.可以停药时,要缓慢减量
E.一般情况下尽量避免同时使用多种药物
正确答案:A
5.下列不符合癫痫发作的药物治疗原则是
A.药物剂量由小到大,逐步增加
B.根据发作类型选择最佳药物
C.定期监测血象及肝肾功能和药物浓度
D.一般情况不主张联合用药
E.撤换药物要果断、迅速
正确答案:E
二、A3/4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(6-8题共用题干)
患者,男性,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。
6.这种发作类型临床称为
A.癫痫小发作
B.癫痫连续发作
C.癫痫持续发作
D.复杂部分性发作
E.单纯部分性发作
7.首选的药物是
A.苯妥英钠缓慢静脉注射
B.异戊巴比妥钠缓慢静脉注射
C.苯巴比妥钠肌内注射
D.水合氯醛灌肠
E.安定(地西泮)缓慢静脉注射
8.患者最易产生的并发症是
A.脑缺氧
B.四肢瘫痪
C.心动过缓
D.脑水肿
E.碱中毒
正确答案:6.C;7.E;8.E
(9-13题共用题干)
患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kemig征(+)。
9.诊断首先考虑
A.脑出血
B.结核性脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.脑梗死
E.偏头痛发作
10.该患者最可靠的诊断依据是
A.剧烈头痛、呕吐
B.偏瘫
C.Kemig征
D.腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液
E.头颅MRI
11.确定护理诊断时应除外
A.疼痛:头痛
B.焦虑、恐惧,
C.潜在并发症:再出血
D.体液过多
E.知识缺乏
12.有关该疾病的描述不正确的是
A.老年患者常症状典型
B.CT是确诊蛛网膜下腔出血敏感安全的首选方法
C.常见并发症为再出血和迟发血管性痉挛
D.大动脉瘤破裂可在短时间内死亡
E.患者需要绝对卧床休息4~6周
13.患者致命的并发症为
A.脑积水
B.脑血管痉挛
C.再出血
D.神经源性心脏
E.脑疝
正确答案:9.C;10.D;11.D;12.A;13.C
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(14-16题共用备选答案)
A.糖尿病
B.动脉粥样硬化
C.风湿性心瓣膜病
D.先天性脑动脉瘤
E.高脂血症
答案 A B C D E 14.脑血栓形成最常见的病因是
答案 A B C D E 15.脑栓塞最常见的病因是
答案 A B C D E 16.蛛网膜下腔出血最常见的病因是
正确答案:14.B,15.C,16.D
(17-19题共用备选答案)
A.短暂性脑缺血发作
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.脑栓塞
答案 A B C D E 17.有明显脑膜刺激征
答案 A B C D E 18.常可引起双侧瞳孔不等大
答案 A B C D E 19.多在安静休息或睡眠时发病
正确答案:17.C,18.B,19.D