一、A3/4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 

（1-2题共用题干） 

　11岁男童，因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊，经检查确诊为过敏性紫癜。 

1．目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜，此时护士除采取措施保护患儿皮肤外，还应当注意预防 

A．心脏损害

B．体温过高

C．口唇干裂

D．消化道出血

E．淋巴结肿大 

2．近日该患儿主诉腹痛、恶心，同时发现大便变黑，其应当采取 

A．禁食

B．半流食

C．无渣流食

D．低盐饮食

E．低蛋白饮食 

 

 

 

正确答案:1．D；2．C　解题思路：过敏性紫癜主要受损部位包括皮肤、消化道、关节和肾。该患儿出现消化道出血症状，此时应当给予无动物蛋白的无渣流食。 

 

（3-5题共用题干） 

患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽搐一次，持续约5分钟，为全身大抽搐，1岁发热时曾抽搐一次，情况与本次类似。查体：神志清，一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（-），来院急诊。 

3．该患儿抽风的原因最可能是 

A．化脓性脑膜炎

B．癫痫

C．维生素D缺乏性手足搐搦症

D．高热惊厥

E．中毒性脑病 

4．该患儿到院后的即刻处理应是 

A．按医嘱给止惊药

B．给予抗生素治疗

C．给予补充钙剂

D．在口腔放置压舌板

E．给予约束 

5．该患儿的预后 

A．患儿会越来越重

B．随年龄增长，多数会自愈

C．需服用抗癫痫药治疗

D．需长期服用钙片、鱼肝油治疗

E．需加大抗生素的治疗量 

 

 

 

正确答案:3．D；4．A；5．B　解题思路：该患儿起病年龄、抽风的表现和神经系统检查（-），符合高热惊厥。无论何种原因引起的惊厥，首先要止惊。惊厥持续时间长，可因脑缺氧引起脑损伤。一般预后较好，随年龄增长，多数会自愈。