一、A3/4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 

（1-3题共用题干） 

男性，40岁，体重70kg，被热液烫伤3h后去医院就诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面有大水疱，水疱壁薄，水疱下创面潮红、水肿，患者疼痛剧烈。 

1．该患者烧伤的面积为 

A．36%

B．40%

C．45%

D．50%

E．55% 

2．该患者烧伤的深度为 

A．I度

B．浅Ⅱ度

C．深Ⅱ度

D．Ⅲ度

E．Ⅳ度 

3．伤后48h内的护理重点是 

A．使用止痛药

B．输液抗休克

C．注射破伤风抗毒素

D．静脉使用抗生素

E．清创 

 

 

 

正确答案:1．A；2．B；3．B　解题思路：该患者的烧伤面积为9+9+20.5+6.5+1=36(%)。创面有大水疱，水疱壁薄，水疱下创面潮红、水肿，患者疼痛剧烈，因此创面烧伤深度主要是浅Ⅱ度。伤后48h内的护理重点是输液抗休克。 

 

（4-6题共用题干） 

女性，32岁，车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤，出现双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。 

4．若患者接受颅骨牵引治疗，牵引期间的护理措施中正确的是 

A．翻身时应有专人托扶头部

B．定时取下牵引锤，让患者休息

C．为给患肢保暖，可在牵引装置上盖被子

D．嘱患者根据颈部感觉自行调节牵引重量

E．骨牵引针孔处若有血痂应及时清除 

5．该患者受伤后2周内的泌尿系护理措施可采用 

A．自行排尿

B．间歇导尿

C．持续开放导尿

D．出现尿潴留时插导尿管

E．导尿管每4～6小时开放一次 

6．该患者受伤2周后的泌尿系护理措施是 

A．自行排尿

B．间歇导尿

C．持续开放导尿

D．出现尿潴留时插导尿管

E．导尿管每4～6小时开放一次 

 

 

 

正确答案:4．A；5．C；6．E　解题思路：该患者为颈髓损伤出现了高位截瘫，翻身时要有专人托扶头部。受伤2周内患者的尿管应持续开放，2周后可定时开放训练自律性膀胱。