内科护理学(A1型题2)
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血患者的饮食护理不妥的是
A.出血期间应禁食
B.止血后即可渐进高热量、高蛋白质饮食
C.避免粗糙、坚硬食物
D.避免刺激性食物
E.应细嚼慢咽
正确答案:B 解题思路:食管胃底静脉曲张破裂出血多是肝硬化的并发症,止血后给予高蛋白质饮食可能会诱发肝性脑病,因此不妥。
2.目前预防乙型病毒性肝炎的最佳措施是
A.隔离患者
B.定期体检筛查慢性病毒携带者
C.做好饮食、饮水及粪便的管理
D.乙肝疫苗预防接种
E.丙种球蛋白被动免疫
正确答案:D 解题思路:预防乙型病毒性肝炎的措施包括对患者和携带者进行血液和体液隔离,以及对易感者进行乙肝疫苗接种等。而乙肝疫苗接种是我国预防和控制乙型肝炎流行的最关键措施。对于即将暴露或意外暴露者可通过.I肌内注射高价乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)进行被动免疫。注射丙种球蛋白对乙型病毒性肝炎无预防作用。
3.血液病患者的白细胞低于下列哪项值时需进行保护性隔离
A.1.0×10/L
B.1.5×10/L
C.2.0×10/L
D.2.5×10/L
E.3.0×10/L
正确答案:A 解题思路:血液病患者由于机体防御功能低下,易致细菌侵袭而引起继发感染。当患者白细胞低于1.0×10/L时,应对患者实行保护性隔离。
4.下列关于脑血管造影术后护理及观察要点的描述,错误的是
A.观察穿刺部位有无渗血或血肿
B.股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况
C.定时测量血压和脉搏
D.股动脉穿刺点应用沙袋压迫止血2~4小时
E.术后24小时多饮水,以促进造影剂排泄
正确答案:D 解题思路:脑血管造影术后护理及观察应注意以下内容:股动脉穿刺部位用沙袋压迫止血至少6小时,观察足背动脉是否有搏动,皮肤颜色、温度等;定时测量血压和脉搏;观察穿刺部位有无渗血或血肿;有无偏瘫、失语、抽搐和意识障碍等症状出现或加重;安静卧床休息24小时,在此期间做好生活护理;术后24小时多饮水,以促进造影剂排泄。
5.观察脑出血患者时,发现哪种情况常提示出血已止
A.瞳孔先缩小后散大
B.意识障碍变浅
C.血压继续升高
D.呼吸不规则
E.脉搏变慢
正确答案:B 解题思路:脑出血患者如果出现瞳孔散大、意识障碍加重、血压升高、呼吸不规则、脉搏变慢,均提示病情加重,有发生脑疝可能。如果患者意识障碍程度变浅,常提示出血已止,病情好转。