一、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．一1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿，体温持续不降，并出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑发生的并发症为 

A．呼吸性酸中毒

B．合并心力衰竭

C．高热

D．并发脓气胸

E．肺部炎症加重 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：金黄色葡萄球菌是化脓菌，易破坏肺泡引起脓胸、脓气胸。出现呼吸困难但吸氧不缓解应考虑合并脓气胸。 

 

2．足月新生儿，出生6天。生后第3天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好，心肺（-），血清胆红素171μmol／L。正确的处理为 

A．光照疗法

B．给予苯巴比妥

C．输白蛋白

D．应用抗生素

E．暂不需要治疗 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：该新生儿为足月儿，黄疽于生后2～3天出现，一般情况好，血清胆红素低于205.2μmol/L，为生理性黄疸，因此暂不需要处理。 

 

3．患儿，男，5岁，患儿无明显原因出现面色进行性苍白伴疲乏无力，经常出现鼻出血，查体肝、脾及淋巴结轻度肿大，皮肤可见瘀斑。血象：红细胞、血红蛋白及血小板均减少，骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生。该患儿可能的诊断是 

A．营养性贫血

B．再生障碍性贫血

C．原发性血小板减少性紫癜

D．血友病

E．白血病 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：该患儿贫血、出血，及肝、脾、淋巴结肿大，为白血病的表现，骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生，骨髓象是确诊的重要依据。 

 

4．某患儿，生后2天，出现吃奶少、反应差，皮肤、巩膜有黄染；查体：T35℃，精神萎靡、麻木，心肺（-），脐部可见少量脓性分泌物，产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是 

A．新生儿化脓性脑膜炎

B．新生儿破伤风

C．新生儿黄疸

D．新生儿败血症

E．新生儿硬肿症 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：该患儿的临床表现符合新生儿败血症的特点，且脐部存在感染灶，产妇有胎膜早破史，是可能的感染病因。 

 

5．3岁半小儿，体检有鸡胸及轻度"X"形腿，血钙及血磷正常，判断该小儿应为 

A．佝偻病初期

B．佝偻病激期

C．佝偻病恢复期

D．佝偻病后遗症期

E．软骨营养不良 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：该患儿有骨骼畸形，但实验室检查正常，可判断为佝偻病后遗症期。