一、A3/4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 

（1-4题共用题干） 

患者27岁，已婚。宫内孕34周，血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg)，脉搏110次／分，尿蛋白(+)，轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，睑色苍白。 

1．此患者的诊断可能是 

A．一过性血压增高

B．急性胎盘早剥

C．轻度妊高征

D．中度妊高征

E．重度妊高征 

2．对该妇女进行治疗，首选治疗方法是 

A．MgS0浅肌内注射

B．MgSO深肌内注射

C．扩充血容量

D．利尿治疗

E．使用降压药物 

3．若对该孕妇进行积极的解痉治疗，应该准备用来解毒的药物是 

A．10%葡萄糖酸钙

B．10%葡萄糖酸钠

C．5%碳酸氢钠

D．10%葡萄糖酸锌

E．5%碳酸氢钙 

4．该患者发生抽搐时，首要的护理措施是 

A．立即通知医生

B．观察病情并详细记录

C．保持呼吸道通畅

D．加床挡防止受伤

E．将患者安排在单人暗室 

 

 

 

正确答案:1．D；2．B；3．A；4．C　解题思路：该病例描述的是孕34周的孕妇，有高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，可以判断是妊高征，根据血压值、蛋白尿、水肿的指标，可以判断是中度妊高征。硫酸镁是目前治疗中、重度妊高征的首选解痉药物。肌内注射作用时间长，但局部刺激强，故注射时应注意使用长针头行深部肌内注射。应该准备10%葡萄糖酸钙用来解毒，10%葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完。子痫发生后，首先应保持患者呼吸道通畅。 

 

（5-6题共用题干） 

某初产妇，35岁，对其进行B超检查测量骨盆，结果：人口平面前后径11cm，横径13cm;中骨盆横径9.5cm，前后径11.Scm;出口横径8.3cm，后矢状径8.Scm。根据检查结果，该产妇： 

5．骨盆形态是 

A．正常骨盆

B．漏斗骨盆

C．扁平骨盆

D．畸形骨盆

E．均小骨盆 

6．该产妇是否可以试产，如可试产则试产的时间是 

A．不可试产

B．可试产2小时

C．可试产4小时

D．可试产6小时

E．可试产8小时 

 

 

 

正确答案:5．B；6．A　解题思路：该初产妇骨盆入口平面正常，中骨盆横径和出口横径较小，属于漏斗骨盆。骨盆出口狭窄者不宜试产。