内科护理学(A1型题2)
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.骨髓穿刺术的适应证不包括
A.血友病
B.白血病
C.骨转移瘤
D.多发性骨髓瘤
E.特发性血小板减少性紫癜
正确答案:A 解题思路:骨髓穿刺术主要适用于不明原因的贫血、各种类型的白血病、多发性骨髓瘤、骨转移瘤、特发性血小板减少性紫癜、疟疾、黑热病等。血友病、晚期妊娠及局部皮肤感染者禁用。
2.关于人体铁代谢,下列说法错误的是
A.人体内的铁主要来源于食物
B.女性铁的丢失形式主要为月经、粪便、哺乳、妊娠等
C.合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞破坏释放铁的再利用
D.人体铁的贮存形式主要为含铁血黄素和铁蛋白
E.人体能吸收的铁为三价铁
正确答案:E 解题思路:食物中的元素铁,在胃酸的作用下游离为离子铁,由维生素C等还原剂将高铁变成无机亚铁,亚铁(二价铁)易被肠黏膜吸收。
3.某溃疡患者经常胃出血,经医院检验HB90g/L,RBC3.8×1011,确诊为缺铁性贫血,该患者发生此病的主要原因是
A.慢性失血
B.蛋白质丢失
C.缺维生素B
D.缺胃蛋白酶
E.缺叶酸
正确答案:A 解题思路:长期慢性失血是缺铁性贫血的主要病因,常见溃疡病出血、痔疮出血、月经过多、钩虫病、血红蛋白尿等引起。由于反复多次小量失血,常使体内贮存铁耗竭。
4.长期饮酒致肝硬化的机制是
A.引起门静脉扩张
B.直接损伤肝细胞
C.减少蛋白质吸收
D.收缩肝内血管
E.阻碍胆汁流动
正确答案:B 解题思路:长期大量酗酒,乙醇、乙醛(酒精中间代谢产物)对肝细胞的毒性作用是引起酒精性肝硬化的病因。
5.下列哪项是下运动神经元瘫痪的症状
A.无肌束颤动
B.肌张力增高
C.腱反射亢进
D.病理反射阴性
E.肌萎缩不明显
正确答案:D 解题思路:运动功能的执行由上运动神经元和下运动神经元两部分组成。上、下运动神经元损害时引起的随意运动障碍分别称为上运动神经元瘫痪(中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪)和下运动神经元瘫痪(周围性瘫痪或弛缓性瘫痪)。前者无肌萎缩,有肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性,无肌束颤动;后者有明显肌萎缩与肌张力减弱,腱反射消失,病理反射阴性,有肌束颤动。