一、A型题 

1．某女患者对雷雨天气感到恐惧，每逢雷雨则逃至楼下角落里躲藏。她与医生共同设计一个恐怖等级表，雷电交加、暴雨倾盆最感恐惧，大雨次之，阴天最轻。教会放松技术后，她先想象阴天，当已无紧张时再升级想象下雨，如有紧张感，则要她重复放松，直至想象通过全部恐怖等级。然后进行实景暴露，消除对雷雨的回避行为。这种治疗方法是 

A．系统脱敏疗法

B．满灌疗法

C．厌恶疗法

D．阳性强化法

E．生物反馈疗法 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：系统脱敏疗法是按一定的治疗程序诱导患者缓慢地暴露出导致焦虑、害怕及其他强烈情绪反应的情境，并通过心理放松来对抗这种情绪状态，从而达到逐渐消除不良情绪的目的。系统脱敏疗法的基本思想是：一个原可引起微弱焦虑的刺激，由于在处于全身松弛状态下的患者面前重复暴露，最终失去了引起焦虑的作用。治疗程序：①评定主观焦虑程度；②设计焦虑等级表；③放松训练；④系统脱敏--采取想象和松弛的方法，重复多次之后，患者在想象一级恐惧的情景中紧张感觉会逐步减轻至消失，即算完成一级脱敏。如此类推。系统脱敏疗法主要用于治疗恐惧症。 

 

2．在心理咨询中起关键作用的是 

A．咨询者的方法和技能

B．咨询者的职称和资力

C．咨询者与来询者之间的良好的人际关系

D．来访者的文化程度

E．来访者的性别和年龄 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：心理咨询的关键性原则是咨询人员和来询者之间建立一种特殊的咨询关系，即咨询人员和来询者之间在认识、情感和意志上的统一。首先咨询人员能够设身处地地体会来询者的情感体验，表现为咨询人员能深刻地体察咨询对象的心理活动，分享后者的心理反应，这就是所谓的"通情"。"通情"是心理咨询的基础，是咨询人员和来询者两方感情协调的先决条件。建立了"通情"的相互关系即可解除咨询对象的顾虑和负担，加强感情协调关系的发展，加速心理咨询的顺利开展。因此，C为正确答案。 

 

3．关于家庭治疗的说法错误的是 

A．它以整个家庭为对象来规划和进行治疗

B．不太注重家庭各个成员的内在心理结构

C．家庭治疗的重点是调节家庭各成员之间的人际关系

D．人格障碍是家庭治疗较好的适应证

E．从个别心理治疗以及某些集体心理治疗形式中发展而来 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：家庭治疗是一种心理治疗方法，它以整个家庭为对象来规划和进行治疗，属于广义集体心理治疗的范畴，家庭治疗的重点是调节家庭各成员之间的人际关系，不太注重家庭各个成员的内在心理结构。家庭治疗的适应证较广，它较多地用于青少年的行为问题，如学习问题、交友问题、进食障碍和心身疾病、夫妻的冲突等。而在重性精神病发作期、人格障碍、性虐待等一般不考虑首选家庭治疗。因此，D为正确答案。 

 

4．关于催眠治疗的描述不正确的是 

A．催眠师具较高的权威性

B．催眠治疗必须是在高暗示性的人身上才能施术

C．要求被催眠者放松、安静、消除杂念

D．它的适应证主要是癔症

E．它的适应证主要是抑郁症 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：催眠治疗是心理治疗的一种方法，治疗中要求患者对治疗师信任，否则治疗没法开展，所以要求催眠师要有一定的权威性。催眠治疗是在催眠或觉醒状态下进行的，当患者进入催眠状态后，可根据其症状特点事先编好暗示性语言进行治疗，这就要求患者要具有一定的暗示性。治疗过程中先让患者在室内安静、放松，然后告诉患者催眠治疗的本质：目的、方法和需要患者配合的要领，并解除患者的疑虑，充分增强其治疗的信心。它的主要适应证是癔症、多重人格以及情绪受到伤害或压抑的患者等，但是一般不适应于抑郁症患者。 

 

5．生物反馈仪所放大的人们的生理功能信号是 

A．能意识到的

B．不能意识到的

C．轻微意识到的

D．不容易意识到的

E．部分意识到的 

 

 

 

正确答案:D 

 

二、B型题 

（6-8题共用备选答案） 

A．满灌疗法

B．检查负性自动想法

C．自由联想

D．鼓励患者情感的自由表现

E．控制个人利益 

 答案 A B C D E 6．属于认知疗法基本技术的是 

  答案 A B C D E 7．属于行为治疗的是 

  答案 A B C D E 8．为患者中心治疗基本技术的是 

 

 

 

正确答案:6.B,7.A,8.D 

 

（9-11题共用备选答案） 

A．精神分裂症

B．抑郁障碍

C．适应障碍

D．恐惧症

E．人格障碍 

 答案 A B C D E 9．最适宜采用认知疗法 

  答案 A B C D E 10．最适宜采用行为治疗 

  答案 A B C D E 11．最适宜采用患者中心治疗 

 

 

 

正确答案:9.B,10.D,11.C 

 

三、A3型题 

（12-14题共用题干） 

患者女性，23岁，农民。一次与同村人发生口角，对方声音洪亮，患者自感不是对手。第二天起出现无法说话，与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽，到耳鼻喉科检查未发现声带异常。 

12．该患者最可能的诊断是 

A．焦虑症

B．癔症

C．恐惧症

D．急性应激性障碍

E．惊恐发作 

13．该患者的表现属于 

A．躯体化障碍

B．分离性障碍

C．转换性障碍

D．缄默

E．违拗症 

14．患者求助于心理治疗师，与心理治疗师交谈中患者渐入眠，入眠中心理治疗师引导其重现发生口角的经过，该心理治疗师使用的方法是 

A．精神分析疗法

B．行为治疗

C．催眠治疗

D．认知疗法

E．个人中心治疗 

 

 

 

正确答案:12．B；13．C；14．C　解题思路：(3)焦虑症是以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的神经症性障碍，患者的焦虑与惊恐并非由实际威胁或危险所引起，或其紧张不安与惊恐程度与现实处境不相称。恐惧症是以恐怖症状为主要临床相的一种神经症，患者对某特定对象产生强烈和不必要的恐惧，常伴有回避行为。惊恐障碍又称为惊恐发作，是一种表现为反复出现且无法预料的惊恐发作。急性应激障碍是指一组在严重或持久的精神创伤下引起的精神障碍，其临床症状特点和病程经过与创伤体验有密切关系，临床上有急性应激障碍及精神创伤后应激障碍等。癔症过去又称歇斯底里，由精神刺激或不良暗示引起的一类神经精神障碍，大多发病突然，可出现感觉、运动和自主神经功能紊乱，或短暂的精神异常；患者常常具有鲜明的情感色彩，检查不能发现相应的器质性改变，症状不符合解剖生理特征，在症状的发生和治疗中，暗示和自我暗示常常起着重要的作用。该患者是由精神刺激为诱因，发病突然，无法说话，检查不能发现相应的器质性改变，故应诊断为癔症。癔症主要表现有：①分离障碍：表现为急骤发生的意识范围狭窄、发泄性特点的情感暴发、选择性遗忘以及自我身份识别障碍等，这类患者自我意识障碍常很突出，有些症状具有发作性，发作过后意识很快恢复正常；②转换障碍：主要表现为随意运动和感觉功能障碍，包括感觉障碍、失明、瘫痪、失音等；③特殊表现形式：如癔症的群体发作等。该患者表现为失音，检查没有发现相应的器质性改变，故为转换性障碍。催眠治疗是指用催眠的方法使求治者的意识范围改变，借助暗示性语言，以消除病理心理和躯体障碍一种心理治疗方法。心理治疗师在交谈中使用催眠疗法，在催眠中使患者创伤体验重现，受压抑的情绪得到释放，从而达到消除症状的目的。精神分析治疗，是探讨人的心理(主要是潜意识)和精神疾病治疗的一种理论和方法，具体的治疗方法有自由联想等，该疗法不仅在于消除个别症状，解决心理冲突，且要重建患者的健康人格。行为治疗是让患者通过学习来减轻或消除症状(病态行为)的治疗方法，又称行为矫正疗法，主要适应证是神经症、性心理障碍、酒精依赖、药物依赖、心身疾病和儿童行为障碍等。认知疗法，是以纠正和改变患者适应不良性认知为重点的一类心理治疗的总称，它以改变不良认知为主要目标，继而也产生患者情感及行为的变化，以促进心理障碍的好转。个人中心治疗法的治疗目的是帮助个人更为独立与整合。 

 

（15-17题共用题干） 

患者王某，男性，32岁，结婚一年，近3、4个月来心情苦闷、没有精神、伤心，被妻子带来就诊。医师发现患者自幼和独身的母亲生活，性格内向，孝顺母亲，婚前婚后一直都和母亲生活在一起，儿子孝顺母亲，妻子嫌丈夫不关心妻子；丈夫体贴妻子，母亲又怨儿子没有孝道，为此夫妻感情不和，妻子常常一生气就住娘家不回，现在经过劝解后虽然妻子回来一起居住，但是王某总认为问题没有根本解决，所以一直心情不好，失眠，食欲不佳，精神不振。 

15．患者目前主要的表现是 

A．嫉妒妄想

B．强迫观念

C．转换症状

D．抑郁症状

E．疑病症状 

16．目前最适合患者的治疗手段是 

A．抗精神病药物

B．抗强迫治疗

C．认知疗法

D．家庭治疗

E．暗示治疗 

17．对于该患者开展家庭治疗不包括 

A．帮助丈夫建立丈夫角色

B．帮助妻子建立妻子角色

C．帮助母亲获得新的寄托感

D．暂不生育

E．帮助夫妻建立正确的夫妻联盟关系 

 

 

 

正确答案:15．D；16．D；17．D　解题思路：(3)患者存在明显的心理困境：不能很好的解决婚后所存在的家庭问题，内心苦恼，精神压抑，心情不好，失眠，食欲不佳，精神不振，为一组抑郁症状；不存在明显嫉妒妄想、强迫观念、疑病、转换症状等，所以抗精神病药物、抗强迫治疗、暗示治疗都不太适宜于该患者的治疗。认知疗法可能会起到一定的作用，但是要从根本上解决问题，彻底改善患者的症状，开展家庭治疗以消除整个家庭及成员存在的问题，建立新的合理的家庭成员人际关系，才是较理想的手段。因此，目前最适合患者的治疗手段应该是家庭治疗。对于该患者开展家庭治疗包括：帮助丈夫建立丈夫角色，帮助妻子建立妻子角色，帮助母亲获得新的寄托感，帮助夫妻建立正确的夫妻联盟关系等。暂不生育不是家庭治疗所包括的内容。