2014年耳鼻咽喉科主治医师考试相关专业知识-考前押卷三
发布时间：2014-05-09 共2页
三、A3/A4型题：（病历组最佳选择题）以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（11-13题共用题干）
男，49岁，右颈部包块缓慢生长3年。检查：右中颈、胸锁乳突肌前缘3cm×3cm×2cm肿物，质中，边界清楚，压迫肿物引起咳嗽。患侧颈动脉向前、外方向移位
11．临床诊断首先考虑
A．颈淋巴结转移癌
B．甲状腺肿瘤
C．神经鞘瘤
D．鳃裂囊肿
E．颈动脉体瘤
12．肿瘤可能来源于
A．颈上深淋巴结
B．颈动脉分叉
C．甲状腺右叶
D．副神经
E．迷走神经
13．手术应采用
A．肿瘤包膜内摘除
B．肿瘤包膜外摘除
C．囊肿和瘘管切除
D．颈淋巴结清扫
E．甲状腺右叶切除
正确答案:11．C；12．D；13．B解题思路：压迫肿物可引起咳嗽为神经鞘瘤主要特征
（14-16题共用题干）
女，16岁，半小时前被自行车车把碰撞后，面部明显隆起。体检：检查合作，无明显鼻部畸形，鼻左侧外下方皮肤青紫，明显肿胀，局部触痛明显，可疑波动感，无皮下气肿，无鼻出血，无溢泪及眼干症状
14．该病人最可能的诊断是
A．上颌窦粉碎性骨折导致的血气肿
B．面部软组织挫伤导致的血肿
C．鼻额眶骨折
D．低位面中段骨折
E．击出性骨折
15．下一步首选的检查方法是
A．鼻窦CT
B．头颅MRI
C．鼻窦造影
D．眼科会诊
E．鼻内镜检查
16．该病人最佳治疗是
A．立即局部穿刺抽吸
B．局部冷敷24～48小时后热敷，血肿明确后抽吸
C．上颌窦探查
D．抗生素＋激素治疗
E．局部切开引流
正确答案:14．B；15．A；16．B解题思路：2.可直接准确观察鼻窦情况
3.血气肿可保守治疗
四、B1型题：（标准配伍题）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
（17-19题共用备选答案）
A．放射治疗
B．手术治疗
C．手术＋放疗
D．放疗或化疗
E．手术＋化疗
17．鼻咽癌
18．中耳癌
19．甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移
正确答案:17.A,18.C,19.C解题思路：鼻咽癌大多对放射治疗敏感，放射疗法为鼻咽癌的首选治疗方法
（20-22题共用备选答案）
A．烷化剂
B．抗代谢药
C．抗肿瘤抗生素
D．抗肿瘤植物药
E．抗肿瘤激素
20．阿霉素
21．氮芥
22．长春花碱
正确答案:20.C,21.A,22.D解题思路：1.阿霉素抗肿瘤抗生素
2.氮芥为烷化剂
3.长春花碱属抗肿瘤植物药
