2012年主治医师考试泌尿外科普通外科学考试试题4
发布时间：2012-03-20 共1页
周围血管疾病
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．下述关于假性动脉瘤的说法，恰当的是
A．动脉粥样硬化性动脉瘤
B．血管壁部分由纤维组织构成的局部扩张
C．血管壁全层局部扩张
D．检查时有震颤并可听到连续性杂音
E．压迫动脉瘤出口部出现血压升高，脉压缩小及脉率缓的现象
正确答案:B
2．确定下肢静脉曲张症能否手术治疗的关键性检查是
A．浅静脉瓣膜是否闭锁不全
B．深静脉是否通畅
C．深、浅静脉交通支瓣膜功能是否健全
D．小隐静脉功能有无异常
E．曲张静脉是否出现合并症
正确答案:B
3．血栓闭塞性脉管炎最突出的症状是
A．患肢疼痛
B．患肢溃疡
C．游走性浅静脉炎
D．患肢皮肤色泽改变
E．患肢动脉搏动减弱
正确答案:A
4．血管造影的并发症不包括
A．血管内膜剥离
B．穿刺部位血肿
C．假性动脉瘤
D．原发病加重
E．血管破裂
正确答案:D
5．下肢静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是
A．小腿水肿
B．色素沉着
C．皮肤厚硬
D．小腿下1／3内侧溃疡
E．局部瘙痒
正确答案:D
二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6．男，50岁。右腹股沟疝修补术后第5天，卧床，既往有脑血栓病史，体温38℃，右下肢皮温升高，自股部以下较左下肢明显增粗肿胀，无明显触痛。最可能的诊断是
A．切口感染
B．右下肢深静脉血栓
C．右下肢蜂窝织炎
D．右下肢丹毒
E．右股动脉栓塞
正确答案:B
7．男，35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑
A．血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)
B．深静脉血栓形成
C．血栓性静脉炎
D．血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)
E．动脉粥样硬化症
正确答案:D
8．女，28岁。妊娠5个月，一般情况较差，既往患有先天性心脏病，应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张
A．弹力袜压迫治疗
B．大隐静脉高位结扎，剥脱主干，结扎交通支
C．硬化剂注射和压迫治疗
D．口服药物治疗
E．以上都对
正确答案:A
9．男，38岁。右下肢近腘窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查右下肢苍白，胭窝部搏动性肿块大小为5cm×4cm，附近有收缩期杂音，诊断为
A．动静脉瘘
B．胭动脉闭合性损伤
C．胭动脉开放性损伤
D．腘动脉假性动脉瘤
E．以上都不是
正确答案:D
10．男，78岁。左下肢深静脉血栓。准备行非手术治疗，哪项措施是不恰当的
A．使用右旋糖酐、双嘧达莫等进行祛聚治疗
B．抗凝治疗，使用肝素和华法林维持2个月左右
C．卧床休息1周后，可给予尿激酶溶栓治疗
D．卧床休息10天左右，抬高患肢
E．起床活动时，穿弹力袜或用弹力绷带
正确答案:C
三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（11-12题共用题干）
男，46岁。左下肢酸胀沉重，小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体：右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。Trendelenburg试验和Pratt试验阳性。
11．应考虑的诊断是
A．大隐静脉瓣膜功能不全
B．小隐静脉瓣膜功能不全
C．大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全
D．深静脉瓣膜功能不全
E．深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全
12．适宜的处理为
A．高位结扎术
B．股静脉瓣膜成形术
C．高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术
D．硬化剂局部注射
E．弹力绷带包扎
正确答案:11．C；12．C
（13-14题共用题干）
男，32岁。有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线"，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200m出现小腿疼痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。
13．诊断应考虑为
A．右下肢血栓性浅静脉炎
B．下肢静脉曲张
C．动脉硬化闭塞症
D．血栓闭塞性脉管炎
E．下肢深静脉血栓
14．目前临床分期为
A．第一期
B．第二期
C．第三期
D．第四期
E．第五期
正确答案:13．D；14．B
四、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（15-18题共用备选答案）
A．Trendelenburg试验(+)
B．Perthes试验(+)
C．Pratt试验(+)
D．Buerger试验(+)
E．Trendelenbarg试验(-)
答案 A B C D E 15．下肢大隐静脉瓣膜功能不全
答案 A B C D E 16．下肢深静脉血栓阻塞
答案 A B C D E 17．血栓闭塞性脉管炎
答案 A B C D E 18．交通静脉功能不全
正确答案:15.A,16.B,17.D,18.C
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