2012年主治医师考试泌尿外科专业外科学基础考试试题三_卫生资格考试_模拟试题_泌尿外科主治医师(代码:321)

外科休克

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．创伤失血性休克的治疗，下列不恰当的是

A．紧急处理张力性气胸

B．血压正常后再手术止血

C．输平衡液

D．固定骨折

E．镇痛

正确答案:B

2．休克失代偿期的血压变化是

A．收缩压降低，脉压变大

B．收缩压降低，脉压变小

C．舒张压降低，脉压变大

D．舒张压升高，脉压变小

E．收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小

正确答案:B

3．休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是

A．神志

B．肢体温度

C．血压

D．脉率

E．尿量

正确答案:E

4．各类休克的共同点为

A．血压下降

B．有效循环血量减少

C．皮肤苍白

D．四肢湿冷

E．烦躁不安

正确答案:B

5．重度创伤患者早期死亡的常见病因是

A．化脓性感染

B．失血性休克

C．急性肾衰竭

D．应激性溃疡

E．急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

正确答案:B

二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

6．男，60岁。外伤后测得中心静脉压为4cmHO，外周动脉血压在正常范围，该患者可能是以下哪种情况

A．心功能不全

B．血容量不足

C．血容量过多

D．容量血管过度收缩

E．容量血管过度扩张

正确答案:B

7．女，60岁。患急性化脓性胆管炎。血压10／8kPa(75／60mmHg)，脉搏132次／分，每小时尿量<20ml，用心血管药时宜首选

A．去甲肾上腺素

B．异丙肾上腺素

C．间羟胺(阿拉明)

D．苯肾上腺素

E．多巴胺

正确答案:E

8．女，70岁。急性心肌梗死，查血压83／60mmHg，心率90次／分，中心静脉压18cmHO，应首先采取哪项措施

A．应用呋塞米

B．应用毛花苷丙

C．应用激素

D．适当补液

E．继续观察

正确答案:D

9．女，40岁。双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善。检查：无发绀，肺部无啰音，X线胸透无异常发现。应首先考虑诊断

A．输液过量

B．吸入性肺炎

C．心功能不全

D．呼吸窘迫综合征

E．下呼吸道梗阻

正确答案:D

10．男，30岁。十二指肠溃疡引起黑粪，呕血，神志尚清楚，但较淡漠，很口渴，四肢肤色苍白、发冷，脉搏120次／分，血压10．7／8kPa(80／60mmHg)，表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓，尿少，提示失血量已达总血容量的

A．10％

B．10％～20％

C．20％～40％

D．>40％

E．以上都不对

正确答案:C

三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（11-11题共用题干）

患者血小板计数复查2次均在50×10／L左右，但无皮肤出血点及消化道出血。

11．血小板低的原因可能是

A．脾功能亢进

B．血小板消耗过多

C．肝功能障碍

D．骨髓抑制

E．药物反应

正确答案:11．D

（12-15题共用题干）

女，59岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄，皮肤发绀，四肢厥冷，血压60／40mmHg，脉搏细速。

12．考虑休克为

A．创伤性休克

B．神经源性休克

C．心源性休克

D．过敏性休克

E．感染性休克

13．休克的程度为

A．休克早期

B．休克代偿期

C．轻度休克

D．中度休克

E．重度休克

14．目前需首先处理的是

A．摄X线片，了解骨折情况

B．腹部B超，了解腹部脏器损伤情况

C．给予抗生素，预防感染

D．立即输平衡盐溶液和全血

E．立即插导尿管，了解有无尿道损伤

15．经保守治疗，患者中心静脉压20cmHo，血压60／40mmHg，尿量30ml／d，考虑原因为

A．心力衰竭

B．肾衰竭

C．补充晶体液不足

D．补充胶体液不足

E．止血效果不好

正确答案:12．A；13．E；14．D；15．A

四、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（16-18题共用备选答案）

A．休克可疑

B．休克抑制期

C．已有休克

D．尚无休克

E．休克晚期

答案 A B C D E 16．男，24岁。因交通事故受伤后出现精神兴奋，烦躁不安，出冷汗，心率100次／分，脉压缩小，尿量减小。可能的情况是

答案 A B C D E 17．患者口渴不止，神志淡漠，反应迟钝，皮肤苍白，出冷汗，四肢凉，呼吸浅快，脉搏细速，收缩压降至90mmHg以下，尿少。可能的情况是

答案 A B C D E 18．因高处坠落致肝、脾破裂8小时入院，经紧急肝修补、脾切除手术后，现血压86／58mmHg，胃管引流出咖啡色液体800ml，血小板<80×10／L，副凝固试验阳性。可能的情况是

正确答案:16.C,17.B,18.E

（19-21题共用备选答案）

A．肾前性肾衰竭

B．肾后性肾衰竭

C．肾性肾衰竭

D．以上都是

E．以上都不是

答案 A B C D E 19．休克引起的肾衰竭

答案 A B C D E 20．X线造影剂引起的肾衰竭

答案 A B C D E 21．双侧输尿管结石引起的肾衰竭是

正确答案:19.A,20.C,21.B

2012年主治医师考试泌尿外科专业外科学基础考试试题三

百分百考试网 考试宝典

百分百考试网考试宝典