2014年神经外科主治医师考试神经外科学-综合复习题（A3/A4型题）_卫生资格考试_模拟试题_神经外科主治医师(代码:320)

发布时间：2014-04-29 共1页

　　一、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　（1-2题共用题干）

　　男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征(+)。

　　1．最确定的诊断是

　　A．脑梗死

　　B．脑出血

　　C．蛛网膜下腔出血

　　D．脑水肿

　　E．颅内压增高

　　2．最有助于明确病因的检查是

　　A．X线头颅片

　　B．脑电图

　　C．脑血管造影

　　D．CT

　　E．ECT

　　正确答案:1．E；2．D解题思路：患者有头痛、呕吐、眼底视盘水肿，可以明确诊断为颅内压增高，根据临床资料尚无法确认其他诊断。

　　（3-4题共用题干）

　　女，40岁，双下肢麻木乏力1年。体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退。

　　3．确诊的首选检查是

　　A．颈椎MRI

　　B．胸椎MRI

　　C．头颅CT

　　D．头颅MRI

　　E．胸椎X线

　　4．如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在

　　A．旁中央小叶

　　B．脊髓髓内

　　C．脊髓髓外

　　D．顶叶运动区

　　E．以上都不是

　　正确答案:3．B；4．C解题思路：1.该病人双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退，说明病变位于胸段，故应行胸椎MRI检查。

　　2.髓外病变引起的下肢感觉障碍表现。