一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是
A．注射抗生素
B．鼻腔填塞
C．卧床休息
D．抬高头位
E．应用镇静剂
正确答案:B解题思路：颅底骨折脑脊液鼻漏在治疗过程中应注意卧床、抬高头位30°、应用镇静剂避免躁动以及应用抗生素预防颅内感染，尤其注意保持鼻腔局部清洁，避免鼻腔填塞，防止脑脊液逆流，导致颅内感染。
2．有关外伤性脑脊液漏，下列哪项错误
A．脑脊液漏多可自行停止
B．岩骨骨折可出现脑脊液耳漏
C．脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折
D．大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补漏口
E．脑脊液漏可延迟发生
正确答案:C解题思路：脑脊液鼻漏在前、中颅窝骨折均可发生。
3．有关Glasgow昏迷评分的叙述下列哪顶是不正确的
A．该评分法以睁眼、语言、运动3方面综合评分
B．该评分法最高分为15分，最低分为0分
C．15分表示意识清楚
D．伤后偏瘫患者运动评分以健侧为标准
E．积分越低，表示意识障碍程度越重
正确答案:B解题思路：考点:颅脑外伤常用Glasgow昏迷评分法。Glasgow昏迷评分法的肢体运动是以健侧为标准。
4．颅底骨折发生脑脊液耳漏的处理原则是
A．立即堵塞外耳道使之愈合
B．给予20%甘露醇脱水降颅压
C．清洁外耳道，不堵塞
D．卧床休息，头低位
E．给予镇静止痛药物
正确答案:C解题思路：考点:颅底骨折合并脑脊液漏的处理原则。单纯颅底骨折合并脑脊液漏时，由于脑脊液的流出往往容易出现颅内低压，使气体进入颅内形成气颅，如果不适当的应用脱水剂-20%甘露醇脱水，可能会加重气颅。为促进脑脊液漏的愈合和防止颅内感染，患者应取头高位，外耳道不能堵塞。
5．海绵窦综合征表现为
A．第3、4、5、6脑神经受累
B．第3、4、6脑神经受累
C．第2、3、4、5、6脑神经受累
D．第2、3、4、6脑神经受累
E．以上都不是
正确答案:A解题思路：海绵窦综合征就是表现为第3，4，5，6脑神经受累。
二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6．女，16岁，脑外伤后，双眼睑皮下及球结膜下出血，鼻腔流出血性脑脊液。临床诊断最大可能是
A．颅顶骨凹陷性骨折
B．颅底前凹骨折
C．颅底中凹骨折
D．颅底后凹骨折
E．鼻骨骨折
正确答案:B解题思路：根据试题中给出的脑脊液鼻漏，可以想到正确答案可能是颅底前窝(B)或颅底中窝骨折(C)，题中所示的双眼睑皮下及球结膜下出血则为颅底前窝骨折的特征性体征。(2000年)
7．男，16岁，2天前被人用木棒击中前额部，右鼻孔内间断流出淡血性液体，今日出现头痛伴呕吐，平卧后头痛可缓解。目前此患者的诊断是
A．颅底骨折、脑脊液鼻漏、低颅压
B．颅底骨折、脑脊液鼻漏、高颅压
C．闭合性颅脑损伤、脑脊液鼻漏、高颅压
D．闭合性颅脑损伤、脑脊液鼻漏、低颅压
E．开放性颅脑损伤、脑脊液鼻漏、高颅压
正确答案:A
8．有一病人，颅底骨折，合并脑脊液鼻漏，其错误的治疗方法是
A．肾上腺素纱布填塞鼻腔
B．抗生素治疗
C．安静卧床
D．防止便秘及上呼吸道感染
E．禁止腰穿
正确答案:A
9．有一20岁女性病人，外伤后有血性脑脊液自鼻腔溢出，应采取处置是
A．鼻腔填塞压迫止血
B．鼻腔冲洗
C．给予抗生素治疗
D．腰穿放血性脑脊液
E．头低位以利引流
正确答案:C
10．男，20岁，头部外伤6小时，CT未见异常，但有脑脊液漏
A．立即手术
B．无需特殊治疗
C．抗感染
D．卧床休息
E．镇静
正确答案:C
三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（11-12题共用题干）
有一名30岁女性患者，2小时前车祸左顶枕部着地，当时有约10分钟意识不清，醒后头痛,左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征(-)，头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。
11．诊断是
A．脑震荡
B．脑挫伤，脑脊液耳漏
C．颅底骨折，脑脊液耳漏
D．颅骨骨折，脑脊液耳漏
E．脑干损伤
12．下列哪项处置是错误的
A．卧床休息
B．观察病情
C．给予止血药物
D．给予广谱抗生素
E．左外耳道冲洗
正确答案:11．C；12．B
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