2014年神经外科主治医师考试神经外科学-神经系统查体

发布时间:2014-04-29 共1页

  一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  1.偏盲型视野缺损最常见于
  A.糖尿病性视神经乳头水肿
  B.Graves病浸润性突眼
  C.嗜铭细胞瘤阵发高血压眼底出血
  D.垂体腺瘤鞍上发展
  E.希恩(Sheehan)综合征垂体梗塞
 
  正确答案:D解题思路:视交叉中部病变(如垂体瘤、颅咽管瘤)导致双颗侧偏盲;视束、外侧膝状体、视辐射或视中枢病变导致病变对侧视野同向性偏盲;视辐射下部受损导致对侧同向性上象限盲,视辐射上部受损导致对侧同向性下象限盲。
 
  2.病理反射中最常用、且易引出的是
  A.Oppenheim征
  B.Babinski征
  C.Gordon征
  D.Romberg征
  E.Chaddock征
 
  正确答案:B
 
  3.痉挛性偏瘫步态
  A.跨域步态
  B.醉汉步态
  C.慌张步态
  D.划圈样步态
  E.剪刀样步态
 
  正确答案:D
 
  4.鉴别周围性和中枢性面神经麻痹,主要依据是
  A.上半部分面肌有无瘫痪
  B.鼻唇沟是否变浅
  C.口角偏斜的方向
  D.下半部分面肌有无瘫痪
  E.面肌瘫痪的程度
 
  正确答案:A
 
  5.下列哪项不属自主神经功能检查
  A.眼心反射
  B.卧立反射
  C.角膜反射
  D.竖毛反射
  E.皮肤划文征
 
  正确答案:C
 
  二、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  6.一高血压患者,右利手。急性发病,说话困难,只能说一、两个单词,但可以听懂别人说话。最可能的诊断是
  A.完全性失语
  B.命名性失语
  C.感觉性失语
  D.皮质下失语
  E.运动性失语
 
  正确答案:E
 
  7.男性,54岁,近年来腰臀部疼放射到左足跟处,MRI示有L5,S1椎间盘突出,查体可能发现的休征是
  A.左提睾反射消失
  B.左膝反射减弱或消失
  C.左跟腱反射减弱或消失
  D.左拓反射消失
  E.左肛门反射消失
 
  正确答案:C
 
  8.男,68岁,右利手,晨起不能言语,但可听懂别人讲话。其言语障碍为
  A.Broca失语
  B.Wernicke失语
  C.命名性失语
  D.混合性失语
  E.构音障碍
 
  正确答案:A
 
  9.某患者自觉左侧肢体似有蚂蚊爬行,此种感觉障碍为
  A.感觉过敏
  B.感觉倒错
  C.感觉过度
  D.感觉异常
  E.感觉减退
 
  正确答案:D
 
  三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
 
  (10-11题共用备选答案)
  A.Brudzinskin征
  B.Babinskin征
  C.Romgerg征
  D.Kemig征
  E.Weber综合征
  10.深睡眠时可能出现的体征是
  11.小脑病损时可能出现的体征是
 
  正确答案:10.B,11.C解题思路:1.深睡眠时,大脑皮层的活动减少,可出现锥体束征(Babinski征)的阳性
  2.小脑受损时,可出现共济失调及平衡障碍,出现闭目难立征(Romberg征)阳性
 
  (12-16题共用备选答案)
  A.跨域步态
  B.醉汉步态
  C.慌张步态
  D.剪刀样步态
  E.划圈样步态
  12.痉挛性偏瘫
  13.痉挛性截瘫
  14.小脑病变
  15.震颤麻痹
  16.腓神经麻痹
 
  正确答案:12.E,13.D,14.B,15.C,16.A
 

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