历年真题精选
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．脑水肿与急性脑膨出的区别是( )
A．无本质区别
B．分别为细胞性和渗透压性脑水肿
C．分别为细胞性和脑积水性脑水肿
D．分别为血管源性和渗透压性脑水肿
E．急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多
正确答案:E
2．下列哪项与继发性脑干损伤无关( )
A．癫痫
B．额颞部脑挫伤
C．脑水肿
D．颞叶血肿
E．小脑血肿
正确答案:A
3．男性，40岁，右侧面部痛并麻木1年，近3个月出现右耳听力下降、右侧咀嚼力弱，CT示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，双侧内听道无改变，脑干听觉诱发电位正常。最可能的诊断是( )
A．听神经鞘瘤
B．三叉神经鞘瘤
C．脑膜瘤
D．胶质瘤
E．表皮样瘤
正确答案:B
4．视神经颅内段是指( )
A．视神经管内口到视交叉前缘
B．视神经管外口到视交叉前缘
C．视神经管内口到视交叉后缘
D．视神经管外口到视交叉后缘
E．以上都不是
正确答案:A
5．下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现( )
A．头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安
B．呼吸骤停、瞳孔无变化
C．病侧瞳孔先缩小，继之散大
D．散大瞳孔的对侧肢体运动障碍
E．进行性意识障碍
正确答案:B
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（6-8题共用题干）
患者因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。人院体检：生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。
6．本例病人可能发生的脑疝是( )
A．脑中心疝
B．小脑幕切迹疝
C．小脑幕切迹上疝
D．枕骨大孔疝
E．大脑镰疝
7．如术前突发脑疝，最有效的措施是( )
A．高压灌肠
B．使用脱水药
C．腰穿放脑脊液
D．给予镇静、止痛药
E．脑室穿刺引流
8．：脑脊液快速流出后病人突然昏迷。双瞳散大，光反应迟钝。首先考虑的原因可能为( )
A．肿瘤卒中
B．穿刺损伤
C．小脑幕切迹上疝
D．休克
E．低颅压
正确答案:6．D；7．E；8．C
（9-11题共用题干）
颅腔内容物中脑组织约占80%～90%，脑脊液约占10%，血液约占2%～11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。
9．其主要的代偿机制为( )
A．脑压缩
B．颅内脑脊液量减少
C．脑血流量减少
D．脑移位
E．血压增高以维持脑血流量
10．其代偿容积为颅腔的( )
A．8%～10%
B．20%
C．2%～11%
D．80%～90%
E．<2%
11．失代偿时最有效的缓解颅压手段为( )
A．保持呼吸道通畅
B．使用甘露醇
C．降低血压
D．脑室穿刺放液
E．保持头高脚低位
正确答案:9．B；10．A；11．D
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（12-14题共用备选答案）
A．圆孔，卵圆孔
B．视神经管
C．颈内动脉管和半月节
D．垂体，蝶鞍
E．颞叶
答案 A B C D E 12．海绵窦下壁相邻( )
答案 A B C D E 13．海绵窦内侧壁相邻( )
答案 A B C D E 14．海绵窦后部相邻( )
正确答案:12.A,13.D,14.C
（15-18题共用备选答案）
A．CT示新月形高密度灶
B．CT示梭形高密度灶
C．CT示新月形稍低密度灶
D．CT示脑内高密度灶
E．CT示骨板下圆形高密度灶
答案 A B C D E 15．急性硬脑膜下血肿( )
答案 A B C D E 16．慢性硬脑膜下血肿( )
答案 A B C D E 17．急性硬脑膜外血肿( )
答案 A B C D E 18．急性脑内血肿( )
正确答案:15.A,16.C,17.B,18.D
四、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
19．内听道综合征可表现为( )
A．同侧周围性面瘫
B．同侧中枢性面瘫
C．同侧耳鸣、耳聋
D．饮水呛咳及吞咽困难
E．同侧肢体共济失调
正确答案:AC
20．与小脑幕切迹疝相关的解剖结构为( )
A．中脑
B．大脑前动脉
C．小脑后下动脉
D．面神经
E．动眼神经
正确答案:AE
21．脑血管痉挛的治疗包括( )
A．升高血压
B．扩容
C．给予止血药物
D．血管内球囊扩张
E．降低血钙
正确答案:ABD
22．颅内压增高常见的病因是( )
A．脑萎缩
B．颅内肿瘤
C．脑寄生虫病
D．颅脑损伤
E．颅内动脉瘤
正确答案:BCD
23．小脑幕切迹疝的典型表现为( )
A．患侧瞳孔先缩小，继之散大
B．病变对侧锥体束征
C．昏迷
D．病变同侧锥体束征
E．生命体征变化
正确答案:ABCE
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