一、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

1．某女，21岁，主因心慌伴乏力、消瘦就诊。查：心率126次／分，血压125/60mrnHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺Ⅲ度肿大，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选以下哪项检查 

A．颈部CT

B．颈部平片

C．双甲状腺核素扫描

D．颈部多普勒超声

E．选择性血管造影 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：该病例为比较典型的原发甲状腺功能亢进症：心慌乏力伴消瘦，查体心率快、手颤、突眼、甲状腺增大，所给出检查中双甲状腺核素扫描最具有特异性和诊断价值。 

 

2．病人排便后肛门处剧烈疼痛，并出现一个圆形肿块，较硬，压痛明显，应诊断为 

A．直肠息肉脱出

B．内痔脱出嵌顿

C．肛裂并前哨痔

D．血栓外痔

E．肛周脓肿 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：血栓外痔常因便秘排便等原因，肛缘静脉破裂引起肛门处血块，疼痛明显， 

 

3．女，38岁，左乳外上象限可及3cm×2cm肿块，与周围皮肤有粘连，左腋窝可及lcm大淋巴结、活动，未触及远处淋巴结，临床活检为左乳癌。TNM分期应为 

A．TNM

B．TNM

C．TNM

D．BNM

E．TNM 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：肿瘤直径2～5cm为T；同侧可及肿大淋巴结，活动，为N．；无远处转移为M。因此，该病人的TNM分期为TNM。 

 

4．最常见的肛管直肠周围脓肿是 

A．肛周脓肿

B．坐骨直肠窝脓肿

C．骨盆直肠脓肿

D．直肠后窝脓肿

E．高位肌间脓肿 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：肛周脓肿（肛门周围皮下脓肿）是最常见的肛管直肠周围脓肿，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。 

 

5．肛周癌最主要的转移部位为 

A．肠系膜根部淋巴结

B．腹股沟淋巴结

C．肝脏

D．肺

E．骨 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：肛周淋巴引流主要是到腹股沟淋巴结，肛周癌初诊时1/3已有腹股沟淋巴结转移。