创伤和战伤
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.创伤性神经瘤是指
A.神经损伤后被周围纤维组织包裹
B.神经损伤后被瘢痕组织包裹
C.神经损伤后与局部结缔组织长在一起
D.神经损伤后与异物卷曲成团
E.神经被血肿包裹
正确答案:C
2.关于放射复合伤的叙述,正确的是
A.抗生素以使用广谱抗生素为主
B.病情稳定后使用抗放射药物
C.剃刀剪去周围毛发
D.生理盐水彻底冲洗
E.一般没有休克
正确答案:D
3.火器伤伤口经初期处理后,一般应在
A.6小时内缝合
B.1~2天内缝合
C.3~7天内缝合
D.7天后缝合
E.不缝合
正确答案:C
4.伤口清创中作局部浸润麻醉,正确的麻醉部位选择在
A.紧靠伤口边缘
B.距伤口边缘1~2cm
C.伤口清洗干净后在伤口内
D.伤口内外均可
E.直接喷于伤口
正确答案:B
5.市售"创可贴"一般适用于
A.浅部切割伤
B.开放性小伤口
C.清洁小伤口
D.皮肤层小裂口
E.异物刺伤
正确答案:D
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(6-7题共用题干)
女,28岁。胸部及上腹部被方向盘挤压后疼痛10小时。查体:体温37.8℃,呼吸20次/分,脉搏120次/分,血压100/70mmHg。面色苍白,胸廓挤压征阳性,中上腹压痛,腹壁肌紧张,反跳痛,肠鸣音弱。腹腔穿刺阴性。
6.损伤可能性最大的腹内脏器是
A.冒
B.十二指肠及胰腺
C.小肠
D.肝
E.脾
7.手术前对诊断有较大帮助的检查是
A.胃镜
B.B超
C.胸、腹部CT
D.胸片
E.心电图
正确答案:6.B;7.C
(8-12题共用题干)
男,26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部疼痛,呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。
8.考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤,必须首先进行
A.大量补液抗休克
B.拍摄胸片
C.胸腔闭式引流术
D.胸、腹部CT
E.气管插管
9.经过上述处理后,腹部穿刺阳性,应该
A.术前准备,等待手术
B.立即行剖腹探查术
C.先行液体复苏后手术
D.待呼吸、血压稳定后手术
E.立即气管插管为手术准备
10.手术中探查发现肝破裂,裂口较大呈星形裂伤,腹腔内较多血性及胆汁样液体,术中患者血压进一步下降,出现呼吸心搏骤停,此时采用的措施为
A.继续手术
B.大量输血
C.肝切除修补
D.创面填塞止血终止手术
E.腹腔引流终止手术
11.如手术中采用了填塞物止血,术后生命体征逐渐平稳,可在术后几天考虑开始拔出填塞物
A.1~2天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~10天
E.10天以后
12.拔出填塞物后不可能出现的并发症是
A.出血
B.胆漏
C.感染
D.肝坏死
E.腹腔脓肿
正确答案:8.C;9.B;10.D;11.B;12.D
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(13-16题共用备选答案)
A.收容分类
B.救治分类
C.后送分类
D.伤势分类
E.伤部分类
答案 A B C D E 13.战伤伤员到达救治机构后首先进行
答案 A B C D E 14.根据不同的伤情采取有针对性的措施,此分类属于
答案 A B C D E 15.根据伤员的诊断、预后,本级救治机构的任务和下一级机构的专科技术力量,确定伤员后送的次序以及采用何种工具和体位,此分类属于
答案 A B C D E 16.根据受伤部位进行的分类属于
正确答案:13.A,14.B,15.C,16.E
(17-21题共用备选答案)
A.指压法
B.加压包扎法
C.填塞法
D.止血带法
E.手术止血
答案 A B C D E 17.手指皮肤裂伤出血时,在到达急诊科手术前通常采用的止血方法是
答案 A B C D E 18.肢体大出血在院前急救中最常用的止血方法是
答案 A B C D E 19.对肌肉和骨端渗血常用的止血方法是
答案 A B C D E 20.在骨折手术中经常采用的止血方法是
答案 A B C D E 21.在肝破裂的手术中,经反复止血创面仍然渗血明显,此时可考虑采用的止血方法是
正确答案:17.A,18.D,19.C,20.D,21.C