三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（11-15题共用题干）
男性，45岁。双侧眼睑下垂2周，伴双下肢无力，晨轻暮重，无呼吸及吞咽困难。临床诊断为重症肌无力。
11．根据Osserman分型，患者属于重症肌无力的哪一型
A．Ⅰ型
B．Ⅱa型
C．Ⅱb型
D．Ⅲ型
E．Ⅳ型
12．胸部CT检查：前上纵隔有一大小约3.5cm×4.5cm实质性块状影，与上腔静脉关系密切。此纵隔肿瘤可能性最大的是
A．胸骨后呷状腺肿
B．畸胎类肿瘤
C．胸腺瘤
D．淋巴瘤
E．神经源性肿瘤
13．根据患者情况，治疗宜采取
A．放疗
B．化疗
C．药物治疗
D．外科手术治疗
E．中医治疗
14．术中发现肿瘤已侵及心包，肿瘤的分期属于
A．Ⅰ期
B．Ⅱa期
C．Ⅱb期
D．Ⅲ期
E．Ⅳ期
15．手术恢复后，下一步治疗可采取
A．放疗
B．化疗
C．药物治疗
D．中医治疗
E．以上都不是
正确答案:11．B；12．C；13．D；14．D；15．A解题思路：5.所有侵及胸腺包膜的胸腺瘤（Ⅱ期及以上）术后均应放疗，以降低术后复发率。
（16-17题共用题干）
女性，25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查：上纵隔内有一直径约5cm肿块影，随吞咽上、下运动。
16．最可能的诊断是
A．胸骨后甲状腺肿
B．神经纤维瘤
C．淋巴瘤
D．畸胎类肿瘤
E．胸腺瘤
17．明确诊断后，宜采取的治疗是
A．口服碘剂
B．131Ⅰ治疗
C．化疗
D．外科手术
E．口服甲硫氧嘧啶
正确答案:16．A；17．D解题思路：2.胸内甲状腺肿因可出现压迫症状，继发甲状腺功能亢进，并有2%～20%为恶性；故宜采用外科治疗。
四、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（18-20题共用备选答案）
A．霍奇金淋巴瘤
B．胸腺瘤
C．畸胎类肿瘤
D．胸骨后甲状腺肿
E．神经源性肿瘤
18．可引起Homer综合征的纵隔肿瘤是
19．治疗首选放疗或化疗的纵隔肿瘤是
20．常伴单纯红细胞增生不良的纵隔肿瘤是
正确答案:18.A,19.A,20.B解题思路：3.约5%胸腺瘤患者伴有单纯性红细胞增生性不良，但单纯性红细胞增生性不良者合并胸腺瘤可达50%，这可能与其血液循环内存在能够抑制红细胞生成素及血红蛋白生成的IgG抗体有关。
- 2014年胸心外科主治医师考试胸心外科学-综合复习题（案例分析题）
- 2014年胸心外科主治医师考试胸心外科学-综合复习题（B型题）
- 2014年胸心外科主治医师考试胸心外科学-综合复习题（A3/A4型题2）
- 2014年胸心外科主治医师考试胸心外科学-综合复习题（A3/A4型题1）
- 2014年胸心外科主治医师考试胸心外科学-综合复习题（A1型题4）
- 2014年胸心外科主治医师考试胸心外科学-综合复习题（A1型题3）
- 2014年胸心外科主治医师考试胸心外科学-综合复习题（A1型题2）
- 2014年胸心外科主治医师考试胸心外科学-综合复习题（A1型题1）
- 2014年胸心外科主治医师考试胸心外科学-后天性心脏病的外科治疗
- 2014年胸心外科主治医师考试胸心外科学-先天性心脏病的外科治疗