主治医师考试胸心外科专业历年真题精选四_卫生资格考试_模拟试题_胸心外科主治医师(代码:319)

历年真题精选

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．以下除了哪一项，都是动脉导管未闭患者的常见体征( )

A．肺动脉瓣听诊区第二心音亢进

B．开瓣音

C．水冲脉

D．胸竹左缘连续性杂音

E．收缩期震颤

正确答案:B

2．对于合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭，最佳的手术方法是( )

A．结扎法

B．钳闭法

C．体外循环下直接缝合法

D．导管介入填塞法

E．直接切断缝合法

正确答案:C

3．由于第二房间隔未能闭合而形成的房间隔缺损称为( )

A．中央型房间隔缺损

B．继发孔型房间隔缺损

C．上腔型房间隔缺损

D．原发孔型房间隔缺损

E．下腔型房间隔缺损

正确答案:B

4．下列畸形中。除哪一项以外，其余都可出现于心内膜垫缺损之中( )

A．主动脉骑跨

B．房间隔缺损

C．二尖瓣裂或瓣叶阙如

D．三尖瓣裂

E．室间隔缺损

正确答案:A

5．下列术式中，哪一种不能用于法洛四联症的姑息治疗( )

A．锁骨下动脉一肺动脉吻合

B．上腔静脉一右肺动脉吻合

C．降主动脉一左肺动脉吻合

D．上腔静脉一右上肺静脉吻合

E．升主动脉一右肺动脉吻合

正确答案:D

二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（6-7题共用题干）

患儿男，出生后3个月出现气促，两肺水泡音，急诊查体发现胸骨左缘2～3肋间收缩期杂音，上肢动脉搏动强。股动脉搏动触及不清。

6．其可能之诊断为( )

A．室间隔缺损

B．房间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．主动脉缩窄

E．法洛四联症

7．以下治疗中，错误的是( )

A．吸氧

B．静脉输入前列腺素

C．及早手术治疗

D．予以吲哚美辛或阿司匹林

E．静脉输入多巴胺

正确答案:6．D；7．D

（8-9题共用题干）

患儿男性，6岁，因活动后气短就诊，查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤，并可及Ⅳ/6收缩期杂音，P2明显减弱。

8．可能性最大的诊断是( )

A．动脉导管未闭

B．房间隔缺损

C．肺动脉口狭窄

D．室间隔缺损

E．主动脉缩窄

9．患儿接受右心导管检查，发现右室窦部与漏斗部之间存在约25mmHg的压差，这说明( )

A．右心室窦部存在病变

B．右心室漏斗部存在病变

C．肺动脉瓣存在病变

D．主、肺动脉存在病变

E．肺动脉分叉部存在病变

正确答案:8．C；9．B

三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（10-14题共用备选答案）

A．前降支

B．对角支

C．右冠状动脉

D．回旋支

E．左冠状动脉主干

答案 A B C D E 10．负责左心室前壁和室间隔主要血液供应的是( )

答案 A B C D E 11．在左冠优势的冠状动脉分布中，后降支发自( )

答案 A B C D E 12．哪支血管狭窄病变容易引起猝死而需要尽早外科治疗( )

答案 A B C D E 13．窦房结和房室结的血液供应更多来源于( )

答案 A B C D E 14．急性心肌梗死引起室间隔穿孔大多因为哪支血管急性闭塞( )

正确答案:10.A,11.D,12.E,13.C,14.A

（15-16题共用备选答案）

A．包扎固定

B．牵引固定加闭式引流

C．开胸止血加内固定

D．肋间神经阻滞

E．气管插管呼吸机辅助呼吸

答案 A B C D E 15．双侧多根多处肋骨骨折伴大面积胸壁软化致反常呼吸时，最佳治疗措施是( )

答案 A B C D E 16．多根多处肋骨骨折伴胸腔内进行性出血时，最佳治疗措施是( )

正确答案:15.E,16.C

四、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。

17．胸部损伤后发生休克的原因为( )

A．胸内大血管破裂出血

B．纵隔受压

C．刺激肺门、纵隔神经引起

D．血心包

E．疼痛

正确答案:ABCDE

18．胸外伤病人的急救处理原则是( )

A．立即剖胸探查

B．迅速重建胸内负压

C．立即胸腔闭式引流

D．保证呼吸通畅

E．立即胸腔穿刺

正确答案:BD

19．下列有关肺癌各项辅助检查的描述，哪项是正确的( )

A．胸部平片检查是肺癌普查的最快捷有效手段

B．CT引导下经胸壁穿刺活检可广泛用于对高危人群的普查

C．纵隔镜检查对明确诊断、肺癌分期和指导治疗具有非常重要意义

D．纤维支气管镜检查可取到小块组织作病理检查，并对外科手术有指导意义

E．剖胸探查是最常用的确诊肺癌的方法

正确答案:ACD

20．有关肺癌血行转移的描述，哪些描述是正确的( )

A．血行播散是大细胞、小细胞和腺癌的常见转移途径

B．通常癌细胞直接侵入肺静脉，经左心随大循环转移到全身各处

C．通常癌细胞经淋巴引流人颈静脉，经右心随小循环转移到全身各处

D．肺癌常见的血行转移器官是肾上腺、肺、骨骼、脑、肝

E．血行转移是肺癌晚期的表现

正确答案:ABE

21．现代电视胸腔镜手术已可在下列情况下替代开胸手术( )

A．贲门癌切除术

B．T3期食管癌根治术

C．食管平滑肌瘤剥除术

D．食管中段憩室切除术

E．Heller术

正确答案:CDE

主治医师考试胸心外科专业历年真题精选四

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