2014年普通外科主治医师考试基础知识-常见体表肿物

发布时间:2014-04-22 共2页

  一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  1.黑痣为良性肿物,可分为
  A.皮内痣、皮下痣和交界痣
  B.皮内痣、皮外痣和交界痣
  C.皮下痣、交界痣和混合痣
  D.皮内痣、交界痣和混合痣
  E.以上都不是
 
  正确答案:D解题思路:黑痣位于表皮下、真皮层时为皮内痣,位于基底细胞层时为交界痣,皮内痣和交界痣同时存在为混合痣。
 
  2.以下纤维瘤和瘤样纤维病变的临床特点,不正确的是
  A.黄色纤维瘤位于真皮层及皮下,常与外伤有关,多见于躯干、上臂近端
  B.带状纤维瘤常位于腹壁,为腹肌外伤后或产后修复性纤维瘤
  C.隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性
  D.隆突性皮纤维肉瘤位于真皮层,突出体表,多见于躯干,有假包膜
  E.黄色纤维瘤一般直径在1cm以内
 
  正确答案:C解题思路:隆突性皮纤维肉瘤为低度恶性,但术后易复发,并使恶性程度增高。
 
  3.下列蔓状血管瘤的临床特点,错误的是
  A.好发于头皮、面颈部及四肢,范围较大
  B.可见"念珠状"或"索状"弯曲迂回的粗大而带搏动的血管
  C.一般仅限于皮下脂肪层,不会侵犯骨组织
  D.皮温增高,可扪及持续震颤,有的可听到血管杂音
  E.累及的组织明显扩张增大
 
  正确答案:C解题思路:蔓状血管瘤由较粗的血管构成,多为静脉,也可有动脉瘘或动静脉瘘。除了发生在皮下和肌肉,还常侵入骨组织,范围较大者,甚至可超过一个肢体。
 
  4.下列神经纤维瘤的临床特点,不正确的是
  A.神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞
  B.神经纤维瘤常为多发性
  C.神经纤维瘤病常有家族倾向
  D.神经纤维瘤患者皮肤常伴有淡棕色或深棕色色素沉着
  E.神经纤维瘤有恶变倾向
 
  正确答案:E解题思路:神经纤维瘤常多发,有家族倾向,是良性肿瘤。
 
  5.就皮肤鳞状细胞癌的临床特点而言,下列错误的是
  A.多见于成年人,常发生于头颈、阴茎及四肢
  B.早期即可形成溃疡,经久不愈,常伴有感染,恶臭
  C.常继发于皮肤角化症、黏膜白斑、慢性溃疡和慢性窦道开口
  D.一般不发生转移
  E.治疗以手术为主,切除应包括肿瘤外周2cm以上正常组织
 
  正确答案:D解题思路:皮肤鳞状细胞癌可有局部浸润或区域淋巴结转移。治疗以手术为主,结合放疗。有区域淋巴结转移同时行淋巴结清扫。在下肢伴骨髓浸润转移者,常需截肢。
 
  二、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  6.女性,65岁。发现背部包块4个月。查体:背部左侧有一4cm×3cm大小肿块,与皮肤无粘连,质软,呈分叶状,边界不甚清楚,活动度较小,无压痛,表面皮肤无红肿。最可能的诊断是
  A.纤维瘤
  B.横纹肌瘤
  C.神经纤维瘤
  D.淋巴管瘤
  E.脂肪瘤
 
  正确答案:E
 
  7.男性,58岁。下肢慢性溃疡10年,出现疼痛伴出血2个月。查体:左下肢内踝上方有一2.5cm×2.5cm溃疡,中央凹陷,肉芽呈灰白色,少许脓性渗出物,边缘隆起,触之易出血。为明确诊断最好采用下列哪项检查
  A.穿刺活检
  B.切取部分组织活检
  C.切除活检
  D.脱落细胞涂片检查
  E.X线照片检查
 
  正确答案:B
 
  8.女性,20岁。自幼发现左眼睑外侧肿块,生长缓慢。查体:左眼睑外侧有一直径为1.0cm圆形皮下包块,与表皮无粘连,界限清,囊性感明显,活动度较差。最可能的诊断是
  A.皮样囊肿
  B.表皮样囊肿
  C.纤维瘤
  D.皮脂腺囊肿
  E.毛囊炎
 
  正确答案:A
 
  9.男性,38岁。发现腹壁包块2个月。查体:右上腹部可触及一直径为2.5cm的皮下包块,与皮肤无粘连,质硬,较固定,边界不清,无触痛。最可能的诊断是
  A.皮样囊肿
  B.脂肪瘤
  C.皮脂腺囊肿
  D.纤维瘤
  E.表皮样囊肿
 
  正确答案:D
 
  10.女性,25岁。发现右背部肿物2年,无疼痛。查体:背部皮下圆形肿物直径2.5cm,质软,界限清楚,稍隆起于皮表,与表皮紧密粘连,中央部位可见有一粉刺样小黑点。诊断考虑为
  A.脂肪瘤
  B.纤维瘤
  C.皮脂腺囊肿
  D.混合瘤
  E.淋巴瘤
 
  正确答案:C
 
 

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