一、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 

1．下列哪项是糖尿病非酮症高渗性昏迷的特点 

A．多见于年轻的1型糖尿病病人

B．常以感染、服用利尿剂、应用糖皮质激素等为诱因

C．常伴严重失水、神志障碍

D．血糖常达33．3mmol／L以上

E．出现深而快的Kussmaul呼吸 

 

 

 

正确答案:BCD　解题思路：非酮症高渗性糖尿病昏迷多见于老年2型糖尿病，且自身尚有一定量胰岛素分泌者。Kussmaul呼吸是酸中毒的特征性呼吸方式，本病一般无酸中毒。 

 

2．了解甲状旁腺功能的方法有 

A．磷清除率测定

B．肾小管重吸收率测定

C．葡萄糖抑制试验

D．皮质醇抑制试验

E．美替拉酮试验 

 

 

 

正确答案:ABD　解题思路：葡萄糖抑制试验用于肢端肥大症的辅助诊断。美替拉酮试验用于库欣综合征的辅助诊断。 

 

3．下面关于血脂和脂蛋白的描述正确的是 

A．血脂指血浆中的甘油三酯和胆固醇

B．脂蛋白是由蛋白质、胆固醇、甘油三酯和磷脂所组成的球形大分子复合体

C．脂蛋白中含甘油三酯多者密度高，少者密度低

D．脂蛋白中含甘油三酯多者密度低，少者密度高

E．脂蛋白中的蛋白质具有运转脂类的功能 

 

 

 

正确答案:ABDE　解题思路：脂蛋白是由蛋白质、胆固醇、甘油三酯和磷脂所组成的球形大分子复合体；脂蛋白中含甘油三酯多者密度低，少者密度高；脂蛋白中的蛋白质是一种特殊蛋白，因与脂质结合担负在血浆运转脂类的功能。 

 

4．下述关于胰岛素瘤的叙述正确的是 

A．90％以上见于胰腺

B．80％以上为腺瘤'

C．可为家族性

D．可与甲状旁腺瘤和垂体瘤并存

E．肿瘤多数较小 

 

 

 

正确答案:ABCDE　解题思路：胰岛素瘤99％发生在胰腺。80％为单腺瘤，10％为多腺瘤。胰岛素瘤可为家族性。可与甲状旁腺瘤和垂体瘤并存(多发性内分泌腺瘤病Ⅰ型)。肿瘤多数较小，直径平均1．5cm。 

 

5．有关2型糖尿病主要的病理生理特征正确的是 

A．胰岛素抵抗和B细胞功能缺陷

B．胰岛素抵抗

C．胰岛素分泌缺陷

D．胰岛素抵抗早已存在，B细胞功能缺陷不能代偿时便会出现糖尿病

E．胰岛素抵抗和B细胞功能缺陷哪个是原发的改变目前尚未完全明了 

 

 

 

正确答案:ADE　解题思路：胰岛素抵抗和B细胞功能缺陷是2型糖尿病重要的病理生理改变，胰岛紊抵抗早已存在，B细胞功能缺陷不能代偿时便会出现糖尿病。胰岛素抵抗和B细胞功能缺陷哪个是原发的改变目前尚未完全明了。