肾内科学综合复习题(X型题)
一、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
1.肝肾综合征患者血液动力学的特点是
A.肾脏血流量减少
B.动脉血压下降
C.肾脏血管阻力增加
D.体循环血管阻力升高
E.肾脏血流无变化
正确答案:ABC 解题思路:肝肾综合征是由于肝病导致功能性肾衰竭。其发病机制是肾脏血液动力学改变。可由于循环血浆容量减少或有效循环血量减少、动脉血压下降(B)或肾血管阻力增加(C)或肾内分泌异常,并导致肾血浆流量(A)与肾小球滤过率下降。故正确答案是ABC。
2.直立性蛋白尿的特点是
A.直立时出现
B.多见于青少年
C.卧床休息时完全缓解
D.常伴高血压
E.常有肾功能不全
正确答案:ABC 解题思路:直立时出现、多见于青少年、卧床休息时完全缓解,因属于体位性蛋白尿,常不伴高血压及不伴肾功能不全。
3.指出恶性肿瘤患者在下列哪种情况下可以出现急性肾小管坏死
A.多发性骨髓瘤的高钙血症
B.白血病化疗
C.多发性骨髓瘤管型肾病
D.使用抗肿瘤药物顺铂
E.多发性骨髓瘤伴高尿酸血症
正确答案:ABCDE 解题思路:白血病与多发性骨髓瘤化疗时可大量破坏白血病细胞而释出大量尿酸。骨髓瘤可因高钙血症与大量轻链形成管型,阻塞小管管腔。抗癌药顺铂可直接损害肾小管引起肾小管坏死。五种情况均可引起急性肾小管坏死。
4.用泼尼松治疗肾病综合征的方法
A.每千克体重每日1mg
B.每千克体重每日0.5mg
C.每晚顿服
D.清晨顿服
E.每千克体重每日2mg
正确答案:AD 解题思路:用泼尼松治疗肾病综合征的方法每千克体重每日1mg、清晨顿服。
5.用强的松治疗肾病综合征的方法
A.每千克体重每日1mg
B.每千克体重每日O.5mg
C.每晚顿服
D.清晨顿服
E.每千克体重每日2mg
正确答案:AD 解题思路:用强的松治疗肾病综合征的方法每千克体重每日1mg、清晨顿服。