一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

1．肺源性心脏病患者处于急性加重期。因呼吸微弱，应用气管插管及人工辅助呼吸器。3小时后PaO自40mmHg升至80minHg，PaCO自75mmHg降至25mmHg。pH7．55，BE-0．5。应考虑 

A．原发性呼吸性酸中毒，代偿期

B．原发性呼吸性碱中毒，失代偿期

C．原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒

D．原发性代谢性碱中毒

E．原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：应用呼吸机辅助通气过程中，通气量过大，导致CO下降过快，出现呼吸性碱中毒，失代偿。 

 

2．患者，女，45岁，近2个月出现间断咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49％，中性粒细胞占4％。根据以上资料，患者最可能出现的检查结果为 

A．PPD试验呈阳性反应

B．贫血

C．血钙降低

D．抗核抗体滴度增高

E．SACE活性增高 

 

 

 

正确答案:E 

 

3．患者，女，43岁，因上腹疼痛，恶心呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L／min，氧分压为48mmHg，其抢救应首先采用 

A．人工膜肺

B．机械通气，应用PEEP

C．高频通气

D．高压氧舱

E．机械通气，应用反比呼吸 

 

 

 

正确答案:B 

 

4．患者，女，30岁，突发左侧气胸，肺脏压缩50％，行穿刺排气治疗，抽气量应为 

A．1000ml以内

B．1500ml以内

C．600ml以内

D．800ml以内

E．2000ml以内 

 

 

 

正确答案:A 

 

5．患者，女，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗，查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱，呈卷发样，最可能的诊断是 

A．浸润性肺结核

B．慢性支气管炎

C．支气管内膜结核

D．风心病二尖瓣狭窄

E．支气管扩张 

 

 

 

正确答案:E