2008主管中药师基础知识中药学复习资料(一)

发布时间:2014-12-29 共14页


四、 归   经
1、含义  
      归经是药物作用的定位概念,表示药物作用的部位。是指药物对于机体某部分的选择作用。即某药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用。归经说明药物功效的适应范围,从而为临床辨证论治提供选择用药的依据。
2、理论基础   
 药物的归经是以脏腑经络学说为基础,以所治病证为依据而确定的。
前人在用药实践中观察到,一种药物往往主要对某一经或某几经发生明显的作用,而对其它经的作用较小,甚至没有作用。
如肺有病变时,常出现咳嗽、气喘等症;肝有病变时,常出现胁痛、抽搐等症;心有病变时,常出现心悸、神志昏迷等....。在临床上,用贝母、杏仁能止咳,说明它们能归入肺经;用青皮、香附能治胁痛,说明它们能归入肝经;用麝香、菖蒲能苏醒神志,说明它们能归人心经....。由此可见,药物的归经也是人们长期从临床疗效观察中总结出来的。
3、对临床用药的指导意义
(1)掌握归经,有助于临床辩证用药,提高用药的准确性,治疗时必须考虑到药物的归经特点方可提高疗效。如:外感热病,热在卫分,发热、微恶风寒、头痛、咽痛,当用银花、连翘辛凉解表,清热解毒;若热入气分,当用石膏、知母等气分药宜清热泻火、生津止渴。
(2)掌握归经理论有助于区别功效相似的药物。如利尿药,麻黄宣肺利尿、黄芪健脾利尿、附子温阳利水、猪苓通利膀胱之水湿等不同。又如头痛的原因很多,疼痛的性质和部位亦各有不同,羌活善治太阳经头痛,葛根、白芷善治阳明经头痛,柴胡善治少阳经头痛,吴茱萸善治厥阴经头痛,细辛善治少阴经头痛。搜集整理
(3) 运用归经理论,还要依据脏腑经络学说,注意脏腑病变的相互影响。恰当选药。
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