2、影响因素
(1)药物的性味 药性升浮的,大多具有辛甘之味和温热之性,药性沉降的大多具有酸苦咸涩之味和寒凉之性。
(2)药物的质地 药物所具有的升降浮沉特性与药物的质地有关,花、叶、皮、枝等质轻的药物大多是升浮的,而种子、果实、矿物、贝壳等质重者大多是沉降的。但有特例:旋覆花功能降气消痰、止呕止噫,药性沉降而不升浮;苍耳子功能通窍发汗、散风除湿,药性升浮而不沉降。川芎上行头目、下行气海,白花蛇内走脏腑,外彻皮肤,具有双向性。。
(3)炮制和配伍 如酒炒则升,姜汁炒则散,醋炒则收敛,盐水炒则下行;在复方配伍中,性属升浮的药物在同较多沉降药物配伍时,其升浮之性可受到一定的制约,反之,性属沉降的药物同较多的升浮药同用,其沉降之性亦能减弱。故李时珍说:“升降在物,亦在人也。”
3、升浮于沉降的不同作用
(1)升浮药其性主温热,味属辛、甘、淡,质地轻清,作用趋向多主上升、向外。 具有升阳发表、祛风散寒、宣毒透疹、解毒消疮、宣肺止咳、温里散寒、行气开郁、开窍醒神、升阳举陷、涌吐等功效,都能上行向外,药性是升浮的。故解表药、温里药、祛风散寒药、行气药、活血化瘀药、开窍药、补益药、涌吐药等多具升浮之性。
(2)沉降药其性属寒凉,味属酸苦咸,质地多为重浊坚实之品。作用趋向主要下行、向内。具有泻下、清热、利尿渗湿、重镇安神、潜阳熄风、消积导滞、降逆、收敛及止咳平喘等功效。故清热药、泻下药、利水渗湿药、降气平喘药、降逆和胃药、安神药、平肝熄风药、收敛止血药、收涩药多具沉降药性。
4、阴阳属性
升浮属阳,沉降属阴搜集整理
5、对临床的指导意义
(1)病变部位在上在表者宜升浮不宜沉降
(2)病变部位在下在里者宜沉降不宜升浮。
(3)病势上逆者,宜降不宜升。
(4)病势下降陷,宜升不宜降
(5)升降并用是适应复杂病机,调节紊乱脏腑功能的有效方法。
如:表邪未解,邪热壅肺,汗出而喘的表寒里热证,常用石膏清泻肺火,肃降肺气,配麻黄解表散寒,宣肺止咳,一清一宣,升降并用。
又如:心肾不交虚烦失眠,腰冷便溏,上热下寒证,用黄连清心降火安神,配肉桂补肾引火归原。
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