2008主管中药师基础知识
中 药 学

第五单元 中药的配伍与用药禁忌
学习目标：
1．掌握中药配伍的含义、内容及目的。
2．掌握配伍禁忌的内容。
3．掌握妊娠用药禁忌的含义及确定妊娠禁用、慎用药物的原则。
4．了解饮食禁忌的含义、内容。

一、中药的配伍搜集整理
1、含义
配伍，就是按照病情需要、治法和药物性能，有选择地将两种以上的药物合在一起应用的方法。
2、目的
增强治疗效果、扩大治疗范围、适应复杂病情、减少不良反应。
3、内容   
（1）七情配伍
七情配伍，除单行外，皆从双元配伍的角度，论述了是单味中药通过简单配伍后的性效变化规律。共有七种情况，故叫做药性“七情”，内容如下：
①单行：就是单用一味药来治疗疾病。例如用一味马齿苋治疗痢疾；独参汤单用一味人参大补元气、治疗虚脱等。
②相须：就是性能相类似的药物，配合应用后可以起到协同作用，加强了药物的疗效，如石膏、知母都能清热泻火，配合应用作用更强；大黄、芒硝都能泻下通便，配用后作用更为明显等。
③相使：就是性能功效有某种共性的药物合用，用一种药物作为主药，配合其它药物来提高主药的功效。如脾虚水肿，用黄芪配合茯苓，可加强益气健脾利水的作用；胃火牙痛、用石膏清胃火，再配合牛膝引火下行，促使胃火牙痛更快地消除等。
④相畏：就是一种药物的毒性或其它有害作用能被另一种药抑制或消除。如生半夏有毒性，可以用生姜来消除它的毒性，故称半夏畏生姜。搜集整理
⑤相杀：就是一种药能消除另一种药物的毒性反应。如生半夏有毒性，可以用生姜来消除它的毒性，故称生姜杀半夏。
⑥相恶：就是两种药配合应用以后，一种药可以减弱另一种药物的药效。如人参能大补元气，配合莱菔子同用，就会损失或减弱补气的功能等。称人参恶莱菔子。
⑦相反：就是两种药物配合应用后，可能发生剧烈的副作用。如“十八反”
    以上药性“七情”，除了单行以外，都是说明药物配伍需要加以注意的。
    相须、相使，表示增效，是临床用药尽可能加以考虑的。相畏、相杀，表示减毒，是临床使用毒性药物或具有副作用药物时要加以注意的，“若有毒宜制，可用相畏、相杀者”。
相恶表示减效，用药时加以注意。
相反，表示增毒，是临床用药必须注意禁忌的配伍情况，所以“勿用相恶、相反者”。