一、多项选择题（1～5个答案）：
1.在活体的口腔内，紧邻磨牙后区后方的结构是（ ）
A.翼下颌韧带
B.颊咽肌缝
C.翼突下颌缝
D.翼下颌皱襞
E.颊系带
2.颊部皮下组织中自上而下横行的结构是（ ）
A.面神经颧支，上颌支，腮腺导管，面神经下颊支，下颌缘支
B.面神经颞支，颧支，上颌支，腮腺导管，面神经下颊支，下颌缘支
C.面神经上颊支，腮腺导管，下颌缘支
D.面神经上颊支，腮腺导管，面神经下颊支，下颌缘支
E.面神经上颊支，腮腺导管，面神经下颊支
3.唇的层次包括（ ）
A.皮肤
B.浅筋膜
C.肌层
D.粘膜下层
E.粘膜层
4.唇的血供主要来自（ ）
A.颌内动脉
B.颌外动脉
C.舌动脉
D.颞浅动脉
E.以上都不是
5.唇的静脉回流经（ ）
A.颞浅静脉
B.面前静脉
C.颌内静脉
D.面后静脉
E.以上都不是
6.唇的感觉神经来自（ ）
A.上颌神经
B.眼神经
C.下颌神经
D.面神经
E.以上都不是
7.以下属于颊的境界的是（ ）
A.下颌下缘
B.颧骨下缘
C.唇面沟
D.咬肌前缘
E.颏唇沟
8.颊部皮下组织中斜行的结构是（ ）
A.面神经颧支
B.面神经下颌缘支
C.面动脉
D.面神经
E.以上都不是
9.翼下颌韧带是哪两个肌筋膜增厚形成（ ）
A.颊筋膜
B.咬肌筋膜
C.咽筋膜
D.翼内肌筋膜
E.以上都不是
10.颊部的血供来自（ ）
A.舌动脉
B.颌外动脉
C.眶下动脉
D.面横动脉
E.以上都不是
11.颊肌的运动神经是（ ）
A.颊神经
B.三叉神经
C.面神经
D.舌咽神经
E.副神经
12.鼻腭神经局麻的表面标志为（ ）
A.切牙乳头
B.腭大孔
C.腭小孔
D.颏孔
E.以上都不是
13.腭乳头的深面为（ ）
A.腭大孔
B.腭小孔
C.切牙孔
D.翼突钩
E.以上都不是
14.蝶骨翼突钩位于上颌第三磨牙后内侧面约（ ）
A.05～1.0cm
B.1.0～1.5cm
C.1.5～2.0cm
D.2.0～2.5cm
E.以上都不是
15.腭小凹位于（ ）
A.软腭前方中线两侧的粘膜上
B.软腭中部中线两侧的粘膜上
C.两侧8⊥8连线中点两侧的粘膜上
D.软腭中部中线两侧的粘膜上
E.以上都不是
16.软腭的层次不包括（ ）
A.皮肤
B.皮下组织
C.粘膜
D.粘膜下层
E.腭腱膜及腭肌
17.支配软腭运动的神经（ ）
A.舌咽神经
B.迷走神经咽支
C.面神经
D.舌下神经
E.以上都不是
18.支配腭帆张肌运动的神经（ ）
A.翼内肌神经
B.舌神经
C.迷走神经咽支
D.副神经
E.面神经
19.腭部血供主要来自（ ）
A.颌内动脉2、颌外动脉
C.颞浅动脉
D.舌动脉
E.以上都不是
20.舌下腺内侧面与颏舌肌之间有（ ）
A.颌下腺导管
B.舌下腺导管
C.舌神经
D.舌下神经
E.舌下动脉
21.舌神经与下颌下腺导管交叉部位多在（ ）
A.下颌第二前磨牙的下方
B.下颌第一磨牙舌侧的下方
C.下颌第二磨牙舌侧的下方
D.下颌第三磨牙舌侧的下方
E.以上都不是
22.不含味蕾的舌乳头是（ ）
A.丝状乳头
B.菌状乳头
C.轮廓乳头
D.叶状乳头
E.以上都不对
23.围成咽门的结构是（ ）
A.腭帆
B.腭舌弓
C.腭咽弓
D.舌根
E.悬雍垂
24.舌内肌包括（ ）
A.舌上纵肌
B.舌下纵肌
C.舌骨舌肌
D.舌横肌
E.舌垂直肌
25.舌的血供来自（ ）
A.咽升动脉
B.舌动脉
C.甲状腺上动脉
D.面动脉
E.以上都不是
26.舌的感觉来自（ ）
A.舌神经
B.舌咽神经
C.迷走神经
D.三叉神经
E.以上都不是
27.腭舌肌由（ ）支配
A.迷走神经咽支
B.舌神经
C.舌下神经
D.副神经
E.以上都不是
28.舌的运动神经是（ ）
A.迷走神经咽支
B.舌神经
C.舌下神经
D.副神经
E.以上都不是
29.腭大孔位于硬腭后缘前约（ ）
A.0.5cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.2.5cm
E.0.8cm
30.腭部的淋巴主要引流至（ ）
A.颈深上淋巴结
B.颏下淋巴结
C.下颌下淋巴结
D.颈深上淋巴结
E.腮腺淋巴结
31.眶下孔的体表投影为（ ）
A.鼻尖至眼外角连线中点
B.鼻翼至眼外角连线的中点
C.口角至眼外角连线的中点
D.口角至眼内角连线的中点
E.以上都不是
32.腮腺导管的体表投影为（ ）
A.耳垂至鼻翼与口角间中点连线的中1/3段
B.耳屏至鼻翼与口角间中点连线的中1/3段
C.耳垂至鼻尖与口角间中点连线的中1/3段
D.耳屏至鼻尖与口角间中点连线的中1/3段
E.以上都不是
33.在矫治修复时，（ ）用以作为判断面容恢复情况的指征
A.鼻面沟
B.唇面沟
C.耳屏
D.鼻小柱
E.鼻底
34.在耳屏下方约1cm可触及（ ）搏动
A.面动脉
B.上颌动脉
C.耳后动脉
D.颞浅动脉
E.以上都无
35.“大三停”是沿（ ）水平线将面部分成三等分
A.眉峰
B.内眦
C.眉间点
D.鼻尖
E.鼻下点
36.不属于"五眼"的是（ ）
A.两眼内眦距离
B.两眼裂宽度
C.两鼻翼间宽度
D.两口裂宽度
E.两外眦与耳轮间距
37.面部黄金比为（ ）
A.1：1.618
B.1：0.618
C.鼻底宽与口裂宽比
D.颏至口裂距与颏至鼻翼间距的比
E.以上都不是
38.正常标准下，下列结构，在一条直线上的是（ ）
A.鼻翼，内眦，眉头内侧缘
B.鼻翼，内眦，眉稍
C.眉头与眉稍
D.眉峰与眉头
E.以上都不是
39.正常颏唇沟深度为（ ）
A.2mm
B.3mm
C.4mm
D.3-4mm
E.5mm
40.鼻额角正常为（ ）
A.120°～125°
B.145°～160°
C.125°～130°
D.30°～135°
E.125°～135°
41.鼻唇角正常为（ ）
A.90°
B.80°～100°
C.90°～100°D.36°～40°
E.以上都不是
42.以下不在鼻颏角正常范围内的有（ ）
A.100°
B.120°
C.125°
D.135°
E.131°
43.下颌骨的手术可改变（ ）
A.鼻额角
B.鼻面角
C.鼻唇角
D.鼻颏角
E.颏颈角
44.动力性皮肤皱纹线有（ ）
A.额纹
B.眉间纹
C.Langer皮肤裂线
D.眼睑纹
E.唇纹
45.皮肤重力性皱纹线有（ ）
A.颏纹
B.颊纹
C.下眼袋
D.肿眼泡
E.鼻根纹
46.Langer线与皱纹线有差异的部位是（ ）
A.额部
B.眉部
C.鼻背
D.外眦
E.下唇
47.以下属于面部皮肤的特点的是（ ）
A.面部皮肤血运丰富，抗感染力强
B.面部皮肤真皮内有大量胶原纤维和弹力纤维
C.富于皮脂腺，汗腺，易发疖肿
D.咀嚼肌收缩可引起面部丰富表情
E.组织疏松易于伸展
48.腮腺咬肌区的层次包括（ ）
A.腮腺
B.咬肌
C.腮腺鞘
D.咬肌筋膜
E.腮腺床
49.与腮腺毗邻的结构是（）
A.外耳道及颞下颌关节
B.咬肌
C.乳突，茎突
D.颈内动脉，颈内静脉
E.第9――12对脑神经
50.临床以（）为界，将腮腺分浅深两叶
A.腮腺鞘
B.神经和血管穿出的界面
C.小叶间隔
D.面神经主干和分支平面
E.以上都不是
三、填空题：
1.闭口时，牙弓将口腔分为（ ）和（ ）。
2.翼下颌皱襞为延伸于（ ）后内方与（ ）后方之间的粘膜皱襞。
3.（ ）、（ ）、（ ）构成咽门。
4.舌前2／3有四种乳头（ ）（ ）（ ）（ ）。
5.舌外肌包括（ ）（ ）（ ）（ ）。
6.眶下孔位于眶下缘中点下约（ ）厘米处，其体表投影为自（ ）至（ ）连线的中点。
四、判断并改错：
1.舌上面遍布乳头。（ ）
2.腮腺鞘是颈深筋膜浅层的延续。（ ）
3.颈总动脉约74%在平甲状软骨上缘分叉。（ ）
4.气管切开术常在第3-5气管软骨环范围内切开。（ ）
5.气管颈段上接甲状软骨，下与气管胸段相续。（ ）
6.下颌下腺导管较舌神经粗且坚韧。（ ）
7.下颌下区手术切口一般紧邻下颌骨下缘处。（ ）
8.颈鞘内有颈内静脉，颈内动脉及迷走神经。（ ）
五、问答题：
1.面部皱纹线与Langer皮肤裂线的区别？
2.腮腺鞘的特点及临床意义？
3.颈内外动脉的鉴别？
六、论述题：
1.硬腭的层次及结构特点？
2.舌的淋巴回流及神经支配？
参考答案
一、不定项选择：
1.D 2.A 3.ABCDE 4.B 5.B 6.AC 7.ABCD 8.CD 9.AC 10.BCD 11.C 12.A 13.C
14.B 15.A 16.AB 17.B 18.A 19.A 20.ACDE 21.C 22.A 23.ABD 24.ABDE 25.AB
26.ABC 27.A 28.C 29.A 30.A 31.A 32.A 33.B 34.D 35.CE 36.CD 37.ACD
38.AE 39.C 40.E 41.C 42.AD 43.BDE 44.ABDE 45.CD 46.BDE 47.ABC 48.ABCD
49.ABCDE 50.D
二、名词解释：
1.为唇、颊粘膜移行于牙槽粘膜的蹄铁形沟槽，是口腔前庭的上、下界。
2.位于下颌第三磨牙的后方，该三角的底朝前，为下颌第三磨牙远中面的颈缘，其尖朝向后方。
3.为伸延于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的粘膜皱襞，其深面为翼下颌韧带所衬托。
4.闭口时，由上下牙列、牙龈及牙槽骨弓将口腔分为两部，前外侧部称为口腔前庭。
5.位于硬腭前部，为自腭中缝前部向两侧略呈辐射状的软组织嵴，其形状不规则。
6.硬腭中央部分，粘膜薄而缺乏弹性，称为上颌硬区。
三、填空题：
1.口腔前庭，固有口腔。
2.上颌结节，磨牙后垫。
3.腭帆，腭舌弓，舌根。
4.丝状乳头，菌状乳头，轮廓乳头，叶状乳头。
5.颏舌肌，舌骨舌肌，茎突舌肌，腭舌肌。
6.0.5cm，鼻尖，眼外角。
四、判断并改正：
1.错。舌前2/3遍布乳头。
2.对。
3.错。颈总动脉约74%在甲状软骨上缘与舌骨大角平面之间。
4.对。
5.错。"甲状软骨"改成"环状软骨".
6.错。舌神经较下颌下腺导管粗、韧。
7.错。下颌下区手术应在下颌下缘下15――20mm.
8.对。
五、问答：
1.答：面部皮肤皱纹线与Langer线无论在产生原或表现形式都是不同的；
（1）在面部，随年龄增长皮肤皱纹线清晰可见，且可作为衡量老化的重要标志之一。其产生原是由于面部表情肌收缩牵拉皮肤所致；或是由于皮下脂肪减少、肌肉松弛、骨萎缩和皮肤弹性减弱，松弛下垂的结果。
（2）Langer线在体表不能呈现，仅能通过穿刺尸体皮肤，产生缝状裂线证实，其走向与真皮内胶原纤维和弹性纤维排列的方向一致，出生后走向不再改变。
2.答：（1）浅层特别致密，其深层薄弱，在茎突与翼内肌之间有一裂隙，腮腺深叶经此与咽旁间隙和翼颌间隙相通。故腮腺化脓时，脓液不易向浅层穿破，而通过深层薄弱部位，形成咽旁脓肿。
（2）腮腺鞘与其腺体紧密结合，并发出许多间隔，伸入腺体，将其分为多数小叶，化脓时形成独立散在小脓灶，切开引流时应注意分开各腺叶的脓腔，以利引流通畅。
（3）腮腺鞘上部与外耳道紧密相连，并发出索状纤维束，深入外耳道前下壁软骨部的裂隙中，腮腺内的小动静脉及神经也经该裂隙进入外耳道，外耳道前下部的淋巴亦经此裂隙流入腮腺区的耳前淋巴结。因此，化脓性感染可在腮腺与外耳道之间互通。
3.答：（1）颈内动脉初在颈外动脉的后外侧，继而转至其后内侧。
（2）颈内动脉在颈部无分支，颈外动脉在颈部发出一系列分支。在颈动脉三角内，颈外动脉发出甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、枕动脉及咽升动脉5个分支。
（3）暂时阻断颈外动脉，同时触摸颞浅动脉或面动脉，如无搏动，即可证实被阻断的动脉即颈外动脉。
六、论述：
1.答：硬腭由上颌骨腭突及腭骨的水平板构成支架，表面覆以软组织，除腭中缝无粘膜下层外，其余部分均覆与粘膜及粘膜下层。硬腭的软组织具有下列特点：
（1）粘膜下层在硬腭前后部各不相同，前部含有少量的脂肪，无腺体；后部则有较多的腭腺，故腭腺肿瘤多发生在硬腭的后部。
（2）硬腭骨膜具有附于粘膜和粘骨膜下层较附于骨面更为紧密的特性，腭裂手术时常将粘膜、粘膜下层及骨膜视为一层而称粘骨膜从骨面分离，以便形成一个血运充足的组织瓣，用以修复腭裂。
（3）粘骨膜不易移动，能耐受摩擦和咀嚼压力，其在腭中线者甚薄，而两侧在近牙槽骨部分却显著增厚，这是由于其中含有腭腺及神经和血管之故。因此，腭部的浸润麻醉多在两侧近牙槽骨的粘膜下注射；在作腭两侧松弛切口时，应尽量靠近牙龈切开，才不致损伤腭部的主要神经和血管。
2.答：舌的淋巴与颈深上淋巴结的引流关系具有一定的规律：即愈近舌尖而起的淋巴管，其注入的颈深上淋巴结所在部位愈低；愈近舌根部而起的淋巴管，其注入的颈深上淋巴结所在部位愈高。
（1）舌尖淋巴管：大部分至颏下淋巴结，另一部分至颈肩胛舌骨肌淋巴结。
（2）舌前2/3的边缘或外侧淋巴管：一部分至下颌下淋巴结，另一部分淋巴管引流至颈深上淋巴结。
（3）舌中央淋巴管：引流舌中缝两旁的淋巴，经颏舌肌之间下行，然后向左右汇入颈深上淋巴结（多注入颈二腹肌淋巴结及颈肩胛舌骨肌淋巴结），亦有穿过下颌舌骨肌注入下颌下淋巴结者。靠近正中面的淋巴管，部分交叉至对侧。
（4）舌后1/3的淋巴结：引流至两侧颈深上淋巴结。
舌的一般感觉和味觉：1）舌前2/3的一般感觉由舌神经支配，味觉由参与舌神经的鼓索味觉纤维所支配；舌后1/3的一般感觉及味觉由舌咽神经所支配（但舌后1/3的中部则由迷走神经支配）。舌的运动神经为舌下神经，但腭舌肌由迷走神经咽支支配。
