发布时间:2014-01-22 共7页
[正确答案]E
试题解析:
肝性脑病特别是门体分流性脑病常有明显的诱因,常见的有大量排钾利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白饮食、催眠镇静药物和麻醉药物的使用,以及感染等。而灌肠或导泻可减少肠内毒物的生成和吸收,避免肝性脑病。
67 女,55岁,2小时前突然呕血,总量约1 200 ml,伴头晕、心慌。查体:血压80/50 mmHg,心率130次/分,巩膜轻度黄染,腹膨隆,肝未触及,脾肋下2 cm可及,腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪种治疗措施
A.应用升压药物
B.诊断性腹穿明确腹水性质
C.急诊内镜检查明确出血部位
D.急查血常规
E.快速输液、配血、准备输血
[正确答案]E
试题解析:
患者为消化道大出血出现出血性休克应该立即快速输液、配血、准备输血。
68 患者,男,40岁,因误服有机磷农药中毒,给予抗胆碱药阿托品出现瞳孔较前扩大,颜面潮红,口干,皮肤干燥,心率加快。此时症状称为
A.毒蕈碱样症状
B.烟碱样症状
C.中间综合征
D.阿托品中毒
E.阿托品化
[正确答案]E
试题解析:
此题考查的是阿托品治疗有机磷中毒。阿托品要早期、足量、反复给药,直到毒蕈碱样症状好转或有“阿托品化”出现。阿托品化为:瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快等。
69 急性腹膜炎发生休克的主要原因
A.剧烈疼痛
B.腹膜吸收大量毒素,血容量减少
C.肠内积液刺激
D.大量呕吐失液
E.腹胀引起呼吸困难
[正确答案]B
试题解析:
腹膜有很强的吸收能力,在严重的腹膜炎时可因腹膜吸收大量的毒性物质而引起感染性休克、血容量减少。
70 麦氏点的体表投影在
A.右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处
B.右髂前上棘与左髂前上棘连线的中外1/3交界处
C.右髂嵴与脐连线的中外1/3交界处
D.右髂嵴与左髂嵴连线的中外1/3交界处
E.右髂嵴与左髂嵴连线的上1/3交界处
[正确答案]A
试题解析:
麦氏点的体表投影是在右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处。