检体诊断(A1型题2)
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.病侧呼吸动度减弱伴叩诊为鼓音、呼吸音消失者,见于
A.肺实变
B.肺气肿
C.肺不张
D.气胸
E.胸膜增厚
正确答案:D 解题思路:鼓音见于肺内有大的含气腔,见于气胸及直径大于3~4cm的浅表肺空洞。如空洞性肺结核。
2.风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是
A.心尖部第一心音亢进
B.心尖部舒张期隆隆样杂音
C.心尖部收缩期吹风样杂音
D.胸骨左缘第二肋问隙第二心音亢进伴分裂
E.开瓣音
正确答案:B 解题思路:风湿性二尖瓣狭窄在心尖部听到较局限的、递增型隆隆样舒张中晚期杂音,左侧卧位呼气末时更清楚,可伴有左房室瓣开放拍击音。
3.乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大
A.左锁骨上淋巴结
B.右锁骨上淋巴结
C.腋窝淋巴结
D.滑车上淋巴结
E.腹股沟淋巴结
正确答案:C 解题思路:非特异性淋巴结炎多因所属部位的某些急,慢性炎症引起,上肢的炎症常引起腋窝淋巴结肿大。
4.可出现高度脾大的是
A.伤寒
B.慢性肝炎
C.肝硬化
D.败血症
E.骨髓纤维化
正确答案:E 解题思路:轻度脾大见于慢性肝炎、粟粒性肺结核、伤寒、感染性心内膜炎、败血症、急性疟疾等,一般质地较柔软,中度脾大见于肝硬化、慢性淋巴细胞白血病、系统性红斑狼疮、疟疾后遗症及淋巴瘤等,一般质地较硬,高度脾大,表面光滑见于慢性粒细胞白血病、慢性疟疾、骨髓纤维化症,表面不平有结节见于淋巴瘤。
5.常能转移到左侧锁骨上窝淋巴结的恶性肿瘤是
A.肺癌
B.乳腺癌
C.胃癌
D.鼻咽癌
E.甲状腺癌
正确答案:C 解题思路:转移性淋巴结肿大:恶性肿瘤转移所致的淋巴结肿大,质硬,无压痛,与周围组织粘连而不易推动,左锁骨上淋巴结肿大,多为腹腔脏器癌肿(胃癌、肝癌、结肠癌等),右锁骨上窝淋巴结肿大,多为胸腔脏器(食管癌、肺癌等)转移,鼻咽癌易转移到颈部淋巴结,乳腺癌常引起腋下淋巴结肿大。