常见症状
| 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 |
| 1．黄疸伴胆囊肿大者最常见于 |
正确答案:B 解题思路：黄疸伴胆囊肿大主要见于肝外阻塞性黄疸，如胰头癌、壶腹癌、胆总管癌等。 |
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| 2．咳嗽带有鸡鸣样吼声常见的疾病是 |
| 正确答案:E 解题思路：鸡鸣样咳嗽，为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声，为百日咳典型的咳嗽特点。而喉炎、声带炎为一种干性、刺激性咳嗽，肺癌、极度虚弱病者则咳嗽声音低微。 |
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| 3．喷射性呕吐，可见于 |
| 正确答案:E 解题思路：颅内压增高所致呕吐常伴有剧烈头痛，呕吐呈喷射性，常无恶心先兆，吐后不感觉轻松。常见于颅内高压症或青光眼，如脑出血、脑积水、脑炎、脑肿瘤等。 |
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| 4．下列叙述不正确的是 |
| 正确答案:D 解题思路：长期慢性咳嗽多见于慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿、空洞型肺结核等。慢性支气管炎、支气管扩张与肺脓肿患者往往于清晨起床或夜间卧下时（即改变体位时）咳嗽加剧，并继而咳痰，夜间咳痰比较明显可见于慢性心功能不全左心衰竭和肺结核等患者（可能与夜间迷走神经兴奋性增高有关）。干性咳嗽指咳嗽而无痰或痰量甚少，常见于急性咽喉炎与急性支气管炎的初期、胸膜炎，轻症肺结核、肺癌等。肺炎表现为湿性咳嗽。支气管扩张与肺脓肿患者痰量多时，痰可出现分层现象上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性，下层为坏死性物质。 |
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| 5．呕吐与头部位置改变有密切关系的疾病是 |
| 正确答案:B 解题思路：脑炎引起呕吐是因为颅内压增高，呕吐为喷射性，可有剧烈头痛。尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、妊娠呕吐是由于呕吐中枢化学感受器受刺激，常伴有恶心，耳源性眩晕是由于第8对脑神经受刺激，与头部位置变动有密切关系。 |
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| 二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 |
| 6．患者男性，48岁。长期吸烟。半年来间断咳嗽，近2个月来咳嗽加重且有血痰。体格检查：T38℃，右上肺局限性哮鸣音，余未见异常。患者最可能的是() |
| 正确答案:C 解题思路：患者男性，有长期吸烟史。主要临床表现是：咳嗽、咯血、低热、右上肺局限性哮鸣音。在5个答案中应考虑"右上肺癌"的诊断。 |
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| 7．患者男性，28岁。右上腹持续性疼痛2天，并向右肩部放射。腹部体查：右上腹肌紧张、压痛明显。患者最可能的是() |
| 正确答案:C 解题思路：患者男性，主要表现是：右上腹持续性疼痛并向右肩部放射，腹部体查：右上腹肌紧张、压痛明显。故考虑患者最可能的诊断是急性胆囊炎。 |
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| 8．患者，女，15岁。发热5天，每天体温最高40℃，最低39℃，该热型属于( ) |
| 正确答案:B 解题思路：发热体温>39℃，24小时温差<1℃，为稽留热特点。 |
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| 9．患儿，6岁。咳嗽数日，呈犬吠样，应考虑( ) |
| 正确答案:A 解题思路：儿童犬吠样咳嗽常见于急性咽喉炎。 |
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| 10．患者，女，40岁。右上腹痛伴发热、黄疸3天，最可能的诊断是( ) |
| 正确答案:A 解题思路：B、C、D均不引起黄疸，E项可导致黄疸但腹痛部位不符，只有A项可引起右上腹痛伴发热、黄疸。 |
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| 三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 |
| （11-12题共用备选答案） |
| A．急性发热 B．黄疸 C．呕吐 D．腹泻 E．血便 |
| 11．肠梗阻可见腹痛，并伴有 | |
| 12．肠套叠可见腹痛，并伴有 |
| 正确答案:11.C,12.E 解题思路：腹痛伴有呕吐，常为肠梗阻、上消化道疾病等，伴有血便，应注意肠套叠、肠肿瘤等，伴有腹泻多为慢性肠道疾病，伴急性高热、寒战，提示急性炎症，伴黄疸，提示肝脏和胆道疾病、胰腺疾病等。 |
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| （13-14题共用备选答案） |
| A．肝癌 B．肝硬化 C．疟疾 D．白血病 E．胰头癌 |
| 13．可见肝外梗阻性黄疸的是 | |
| 14．可见溶血性黄疸的是 |
| 正确答案:13.E,14.D 解题思路：胰头癌可造成肝外梗阻性黄疸，肝癌、肝硬化、疟疾均可造成肝细胞性黄疸，白血病为血液恶性疾病，造成溶血性黄疸。 |
