2012年中西医结合执业助理医师考试中西医结合药理学习题集18
发布时间：2012-04-27 共1页
抗心绞痛药
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．变异性心绞痛患者首选药物是
A．胺碘酮
B．ACEI
C．利多卡因
D．硝苯地平
E．普萘洛尔
正确答案:D 解题思路：钙通道阻滞药对冠状动脉痉挛及变异型心绞痛最为有效，选项中只有D属于钙通道阻滞药。
2．不属于硝酸甘油作用机制的是
A．降低室壁肌张力
B．降低心肌氧耗量
C．扩张心外膜血管
D．降低左心室舒张末压
E．降低交感神经活性
正确答案:E 解题思路：硝酸甘油的基本作用为松弛血管平滑肌，扩张血管，降低心脏耗氧，与交感神经活性无关。
3．硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是( )
A．扩张外周血管，心肌耗氧量降低
B．心肌收缩力减弱
C．心率减慢，心脏舒张期相对延长
D．扩张小静脉，外周阻力降低
E．扩张小动脉、小静脉和较大的冠状动脉
正确答案:E 解题思路：应试点拨：本题主要考查硝酸甘油的作用机制。硝酸甘油能直接扩张血管，主要舒张静脉，降低前负荷，用于肺淤血明显等前负荷加重者，也能扩张小动脉和较大的冠状动脉。
4．有关心得安的描述下列哪项不对()
A．对兼有高血压的患者更为适用
B．可治疗稳定及不稳定型心绞痛
C．对伴有心律失常的心绞痛患者疗效好
D．对冠状动脉痉挛者有特效
E．禁用于支气管哮喘患者
正确答案:D
5．下列有关硝酸甘油的说法哪项不正确()
A．舌下含服生物利用度为80％
B．皮肤吸收也可达到有效浓度
C．主要经肝代谢灭活
D．舌下含服起效快，维持时间长
E．口服给药首关效应明显
正确答案:D
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6．男性，60岁。心绞痛突然发作，经舌下含服硝酸甘油使胸痛症状快速得到缓解，但因不良反应表现剧烈而误认为硝酸甘油是"烈性药"，怕经常使用会引起不良反应。硝酸甘油不良反应不包括()
A．搏动性头痛
B．心跳加快
C．颜面潮红
D．血压下降
E．血压升高
正确答案:E
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（7-8题共用备选答案）
A．眼压升高
B．高铁血红蛋白血病
C．颜面潮红
D．血压下降
E．头痛
答案 A B C D E 7．硝酸甘油上述不良反应中，与扩血管作用无关的是()
答案 A B C D E 8．硝酸甘油与美托洛尔合用可能会加重的不良反应是()
正确答案:7.B,8.D 解题思路：硝酸甘油扩张血管所引起的不良反应包括面颊皮肤发红、反射性心率加快，搏动性头痛、眼压增高、血压下降等。
（9-10题共用备选答案）
A．异丙肾上腺素
B．普萘洛尔
C．硝酸甘油
D．维拉帕米
E．肾上腺素
答案 A B C D E 9．伴有心动过速和支气管哮喘的心绞痛患者宜选用的药物是( )
答案 A B C D E 10．伴有充血性心力衰竭的心绞痛患者宜选用的药物是( )
正确答案:9.D,10.C
