医院传染病疫情自查制度：

　　1、传染病疫情报告工作的督查由“传染病疫情管理领导小组”负责。

　　2、责任报告人发现传染病时，在抢救处置患者的同时应及时、规范填写“传染病报告卡”。

　　3、责任报告人发现甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病时，要立即电话报告预防保健科。

　　4、预防保健科疫情管理人员每日2次到门诊部及住院部等科室收取传染病报告卡，并在登记本上签字。

　　5、疫情管理人员须将传染病报告卡和网络直报中存在的问题进行登记，汇总定期报院领导小组。

　　6、院领导小组组织院内自查传染病漏报外，配合市防疫站进行漏报抽查。并将检查结果报主管院长，必要时通报全院。

　　7、疫情管理人员应每周、月、季、年定期开展传染病漏报、迟报检查。

　　8、院领导小组根据各科的漏报和传染病报告卡，以及网络直报中存在的问题，按传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度进行处置。