一、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．患者，男性，60岁，1天前突然出现左足麻木，且逐渐上升至左侧大腿，后逐渐累及右下肢。查体：双侧腹股沟以下痛温觉减退，双下肢肌力3级，腱反射亢进，为(++++)，双上肢正常。初步诊断为脊髓压迫症，其诊断的步骤为
A．确定存在脊髓压迫，然后明确病因
B．确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查
C．确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，行CT／MRI的脊髓检查，最后明确病因
D．确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查
E．确定脊髓受压部位和平而，最后明确病因
正确答案:C
2．患者，男性，52岁，半个月前开始出现双下肢麻木无力，解小便困难，无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体：脐以下痛觉减退，触觉存在。正确的诊断是
A．定位在T8平而
B．定位在T12平面
C．髓内占位可能性大
D．髓外硬膜内病变可能性大
E．硬膜外病变可能性大
正确答案:D
3．少年男性，接种疫苗后发烧1周，热退后出现双下肢无力伴尿潴留。查体：见T4以下感觉，双下肢瘫，双侧病理征(+)，该患者最应该做的检查是
A．腰穿
B．血常规
C．胸片
D．尿常规
E．颈段MRI
正确答案:A
4．患者，女性，54岁，于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛，且双下肢有放射样麻木及疼痛，不能行走。查体：腰骶部压痛明显，双下肢痛觉减退，腱反射消失，肌力3级，直腿抬高试验阳性，此时首先行的检查是
A．颈椎MRI
B．腰椎MRI
C．腰椎平片
D．诱发电位
E．腰穿
正确答案:B
5．患者，女性，46岁，四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体：四肢肌力3级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃，为(+++)，小便潴留。该患者病变位于
A．颈膨大
B．胸髓段
C．腰膨大
D．脊髓圆锥
E．周嗣神经
正确答案:A
