一、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（1-2题共用题干）
患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大
1．本患者应考虑
A．血管性痴呆
B．阿尔茨海默病
C．路易体痴呆
D．Pick病
E．多系统萎缩
2．本病例的脑组织病理检查可能出现的改变是
A．中脑黑质神经元缺失
B．神经元胞浆内出现Lewy小体
C．神经元胞浆内出现神经元纤维缠结
D．广泛的神经元空泡样变性
E．神经胶质细胞增生不显著
正确答案:1．B；2．C
