一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.女性,32岁。发作性头痛4年,部位不定,每次持续数小时至1d,发作前视物有模糊暗影,神经系统体检无明显阳性体征发现。脑CT未见异常,其母有类似发作史,患者头痛发作早期首选药物为
A.麦角胺咖啡因
B.阿司匹林
C.苯巴比妥
D.苯噻啶
E.卡马西平
正确答案:A解题思路:本例符合偏头痛诊断,典型患者多有家族史,好发中青年女性,有时与月经有关,临床上常表现为反复发作性头痛,症状严重时可伴有眼花、恶心、呕吐等自主神经功能障碍,不发作时如同常人,临床上在发作早期应即刻给予麦角胺咖啡因治疗,预防发作可用苯噻啶治疗。
2.紧张性头痛的发病机制与下列有关的为
A.精神高度紧张
B.头颈部肌肉收缩或缺血
C.遗传因素
D.内分泌与代谢因素
E.饮食不调
正确答案:B
3.闭锁综合征(10cked-insyndrome),又称去传出状态,病变部位是
A.双大脑皮质
B.脑干上部和丘脑网状激活系统
C.间脑和脑干
D.基底节
E.脑桥基底部
正确答案:E
4.全头部紧缩性或压榨样疼痛常常提示
A.紧张性头痛
B.复杂性偏头痛
C.丛集性头痛
D.普通偏头痛
E.血管性头痛
正确答案:A
5.某患者出现前额部头痛,卧位时减轻,立位时加重,考虑
A.典型偏头痛
B.丛集性头痛
C.紧张性头痛
D.痛性眼肌麻痹
E.低颅压性头痛
正确答案:E