一、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(1-4题共用题干)
某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实。
1.下面哪种说法是错误的
A.人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的
B.无道德代价的实验,在医学科学方面并非都能做到
C.在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验,但要付出道德代价
D.无道德代价的实验,在医学科学方面是可以全部做到的
E.安慰剂虽没有药理作用,但确有一定的效果
2.在临床医学研究中,对受试者应该做到的是
A.以科学利益放在第一位,病人利益放在第二位
B.危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂
C.在医学研究中,即使病人病情恶化也不可以中断实验
D.为了更好的获得实验数据,可以对病人说谎,可以不解答病人的疑问
E.在医学研究中,不必一味坚持知情同意
3.在本案例中,下面说法除外哪一点都是对的
A.侵犯了受试者的权利
B.具体试验安排不对
C.医学试验目的是对的
D.试验代价太大
E.本试验是不可取的
4.在人体实验中使用对照组、安慰剂和"双盲法"
A.是对病人的一种欺骗
B.是违背人道主义原则的
C.是违背知情同意原则的
D.以征服疾病为目标,为发展医学的需要,严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法,是合乎医学道德的
E.是医学科研中经过考验的正确方法,可以在人体试验中无条件使用
正确答案:1.D;2.B;3.C;4.D
(5-7题共用题干)
患者李某,男,7岁,因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39℃,咳嗽,经抗生素滴注后体温下降,第4天体温已正常,咳嗽减轻,情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题,故经患儿同意后,把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径2mm的圆形丘疹红斑,当了解情况后,即与医生发生了争执。
5.关于争执,下列说法最正确的是()
A.医生未违背病人利益第一的原则,不应负道德责任
B.受试者是未成年人,不可以进行人体实验,所以医生应负道德责任
C.对未成年人进行人体实验应得到其监护人的同意,医生此做法有道德缺陷
D.医生遵循了人体实验中知情同意原则,所以医生无道德责任
E.该实验是无创伤性的,不必征得监护人的同意
6.关于医生对此人体实验的责任,下列说法错误的是()
A.医生做任何人体实验都必须遵循一定道德原则
B.家属发现与否和有无纠纷发生,这些与医生的技术水平没有关系
C.此人体实验只要受试者同意,不必取得家属同意
D.对临床任何人体实验应取得受试者(包括监护人)的同意
E.家属发现情况与医生发生争执是有道理的
7.对未成年人能否做人体实验,下列说法正确的是()
A.在道德上对未成年人不能做人体实验
B.对未成年人没有伤害的人体实验可以做
C.只要未成年人同意就可做人体实验
D.只要监护人同意就能做人体实验
E.以上都不完整
正确答案:5.C;6.C;7.E