一、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(1-4题共用题干)
男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性
1.此患者不会出现的体征是
A.脐周静脉曲张
B.血糖增高
C.乳房增大
D.睾丸增大
E.蜘蛛痣
2.对确定该患者诊断最没有价值的检查是
A.肝炎抗原抗体检查
B.腹部超声
C.腹部平片
D.肝功能
E.甲胎蛋白
3.此患者最可能的诊断是
A.胰腺癌
B.肝硬化
C.肝癌
D.慢性胰腺炎
E.胃癌
4.此患者最可能出现的并发症是
A.上消化道出血
B.慢性肠炎
C.胃癌
D.慢性胰腺炎
E.高血红蛋白血症
正确答案:1.D;2.C;3.B;4.A
(5-7题共用题干)
男性,42岁,劳力性呼吸困难1年,心慌,气短,近1周加重,端坐呼吸。查体心界向左右侧扩大,心率110次/分,心尖区第四心音呈奔马律,无明显杂音,心脏彩超未发现心包积液
5.该患者心脏超声检查还可能发现
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.左右房室均扩大
D.室间隔缺损
E.右心室增大
6.该患者最可能的诊断是
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.室间隔缺损
D.冠心病
E.扩张型心肌病
7.该患者医嘱中不正确的是
A.利尿
B.扩血管
C.洋地黄强心治疗
D.加强体育锻炼,增加机体防病能力
E.戒酒
正确答案:5.C;6.E;7.D