一、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．女，30岁，诉心悸胸闷。心尖区闻及收缩期杂音，经检查确诊为甲状腺功能亢进症，心脏无器质性病变，其心脏杂音应具有的特点是
A．伴震颤
B．强度>3／6级
C．性质柔和
D．沿血流方向传导远而广
E．呈全收缩期杂音
正确答案:C解题思路：甲状腺功能亢进症引起的功能性杂音性质柔和。
2．男，50岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳出为粉红色泡沫样血痰，可能的疾病为
A．大叶性肺炎
B．急性左心衰
C．右心衰竭
D．支气管扩张
E．自发性气胸
正确答案:B解题思路：大叶性肺炎常咳铁锈色痰；右心衰竭表现为体循环淤血；支气管扩张症时会咳脓性痰，并反复间断咯血；气胸时会出现胸痛、胸闷、气短；该患者有多年高血压病史，活动后呼吸困难，而粉红色泡沫痰是急性左心衰的典型痰。
3．女，26岁，体检时发现舒张期杂音，伴第一心音亢进，在第二心音后有开瓣音，此种体征见于
A．二尖瓣狭窄
B．二尖瓣关闭不全
C．三尖瓣狭窄
D．三尖瓣关闭不全
E．主动脉瓣关闭不全
正确答案:A解题思路：二尖瓣狭窄听诊特点为心尖s1亢进，局限于心尖的舒张中、晚期低调、隆隆样、递增型杂音，常伴震颤，可闻及开瓣音，常提示瓣膜弹性和活动性尚好。
4．青年男性，突然发热，体温40℃，左肩胛下区发浊，听诊闻及支气管肺泡呼吸音。血自细胞20×109／L，应诊断为
A．左上叶肺不张
B．左下大叶性肺炎
C．左下支气管扩张
D．左侧大量胸腔积液
E．左侧气胸
正确答案:B
5．男，40岁，黄疸，肝脾肿大半年，进食时突然呕吐暗红色液体300ml，其病因可能为
A．食管静脉曲张破裂
B．食管贲门黏膜撕裂综合征
C．食管癌
D．急性胃黏膜损伤
E．胃体上部溃疡
正确答案:A
