41.患者男性，20岁，反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。脑电图示有癫痫样波发放。下列说法不正确的是

　　A.应立即开始治疗

　　B.用药从小剂量开始

　　C.用药后定期检查肝、肾功能

　　D.开始先单独应用一种药物治疗

　　E.开始即足量给予苯巴比妥钠治疗

　　正确答案：E

　　42.患者男性，46岁，近3个月来走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。查体：双下肢位置觉、振动觉消失，Romberg征阳性。余神经系统检查正常。病变可能在

　　A.前庭神经

　　B.小脑

　　C.脊髓后索

　　D.锥体外系

　　E.皮质脊髓侧束

　　正确答案：C

　　43.患者男性，78岁，有高血压病史20年。数天前出现口角偏左，右侧鼓腮不能，右侧鼻唇沟浅，双侧闭眼、皱额正常，病变位于

　　A.右侧面神经

　　B.左侧面神经

　　C.右侧皮质脑干束

　　D.左侧皮质脑干束

　　E.双侧皮质脑干束

　　正确答案：D

　　44.患者男性，35岁，有时右背痛，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩延半年余，背痛夜间明显，呈烧灼样，于咳嗽时加剧。查体：右下肢肌力4级，肌张力增高，膝腱反射亢进，运动觉及震动觉消失，左平乳头以下痛温觉消失，腰穿脑脊液蛋白0.65g/L，椎管不全梗阻。最可能的疾病是

　　A.慢性脊髓炎症

　　B.脊髓压迫症

　　C.脊髓血管畸形

　　D.多发性硬化

　　E.脊髓蛛网膜炎

　　正确答案：B

　　45.患者男性，40岁。进行性上升性左下肢麻木一年余伴右下肢肌力减退就诊。大小便无明显障碍。体检：脐以下感觉减退，双侧腹壁反射减弱，右侧膝反射亢进。该患者的诊断最可能为

　　A.胸6水平髓内肿瘤

　　B.胸6水平髓外肿瘤

　　C.胸3水平髓外肿瘤

　　D.胸3水平髓内肿瘤

　　E.胸10水平髓外肿瘤

　　正确答案：E