一、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 

1．对于骨质疏松症的治疗哪些不正确 

A．雌激素替代治疗是最有效的方法之一

B．钙剂和Vit D是基础用药

C．降钙素可促进破骨细胞活性，降低骨吸收

D．补钙药物中的含钙量越高，吸收率越高

E．Vit D经肝脏和肾脏代谢羧基化后转变为活性Vit D才能发挥作用 

 

 

 

正确答案:CDE　解题思路：骨质疏松症的治疗包括基础治疗即钙剂和活性维生素D3，抑制骨吸收药物如雌激素、降钙素、二膦酸盐以及促进骨形成药物等。降钙素可抑制破骨细胞的活性，抑制骨吸收。钙剂由于成分不同如碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等，因此含钙量及吸收率各自不同。维生素D应为经肝脏和肾脏代谢羟基化后转变为活性维生素D发挥作用。 

 

2．银屑病关节炎的临床表现有 

A．银屑病的皮肤改变

B．对称性关节炎

C．HLA-B27(+)

D．骶髂关节炎或脊柱炎

E．指甲病变 

 

 

 

正确答案:ACDE　解题思路：银屑病关节炎的临床表现包括银屑病的皮肤改变、HLA-B27(+)、骶髂关节炎或脊柱炎及指甲病变等。 

 

3．类风湿关节炎晚期最常见的关节畸形是 

A．掌指关节半脱位

B．手指向尺侧偏斜

C．近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲呈"天鹅颈样"畸形

D．近端指间关节屈曲，远端指间关节过伸呈"纽扣花样"畸形

E．远端指间关节畸形及"方形"手 

 

 

 

正确答案:ABCD　解题思路：远端指间关节畸形及"方形"手为骨关节炎常见畸形，其他几种关节畸形均可见于类风湿关节炎。 

 

4．诊断肾小管酸中毒必须具备 

A．血pH<7.35

B．血CO结合力下降

C．血氧饱和度<65%

D．尿比重下降固定

E．尿pH≥7 

 

 

 

正确答案:ABDE　解题思路：肾小管酸中毒必须具备ABDE。 

 

5．系统性红斑狼疮血清补体的特点是 

A．总补体下降

B．血清补体C5下降

C．血清补体已下降

D．补体Clq降低

E．血清补体C3下降 

 

 

 

正确答案:ACE　解题思路：系统性红斑狼疮血清补体的特点是ACE。