一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

1．男性患者，20岁，因4天来发热，1日来尿少，于12月17日入院，检查意识清，BP110／70minHg，眼结膜水肿，充血，皮肤有散在出血点，血WBC24×10／L，血小板50×10／L，尿蛋白(+++)下列处理哪项不正确 

A．检测特异性19M抗体

B．精确记录每日的尿量

C．避免应用损伤肾脏的药物

D．积极利尿导泻

E．大量输液以增加尿量 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：首先考虑肾综合征出血热，少尿期不宜大量补液，且此期为急性肾衰竭表现，增加液量不但不会增加尿量，而且会加重高血容量诱发肺水肿等并发症。 

 

2．艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的 

A．CD4T淋巴细胞在HIV的直接或间接作用下破坏

B．感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用

C．B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化

D．艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显城少，功能缺陷

E．HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：艾滋病对NK细胞功能无明显影响。 

 

3．下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义 

A．谷丙转氨酶

B．谷草转氨酶

C．碱性磷酸酶

D．单胺氧化酶

E．白蛋白／球蛋白比例 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：白蛋白／球蛋白的比例，因此项在肝炎及一般肝病中变化不大。 

 

4．女性，26岁，1周来发热，乏力，纳差，恶心呕吐，尿黄。近2天来热退，但黄疸迅速加重，嗜睡。查ALT660IU／L，AST450IU／L，总胆红素250μmol／L，下列各项检查中，哪一项你认为对进一步诊断最有价值 

A．抗HAv-IgM

B．HBsAg

C．HCV-RNA

D．抗HEV

E．凝血酶原活动度(pTA) 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：病人表现是严重症状、黄疸及脑病，应考虑是急性重型肝炎，如PTA低于40％，即可诊断。 

 

5．下列各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒的特性 

A．HEV直径为32～34nm

B．基因组为单股正链RNA

C．主要在肝细胞中复制

D．随胆汁入肠道由粪便排出

E．猴类对HEV不敏感 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：猴类对HEV敏感，是其最重要的动物模型。