一、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

（1-2题共用题干） 

男性，26岁，因反复发作性酱油色尿来诊，发作时伴有发热、乏力、腰腹疼痛，多于展起时发病。查体：睑结膜及甲床略苍白，肝大肋下2厘米，质中，脾大肋下3厘米 

1．为了明确诊断，进一步应做的实验室检查中最有助于诊断的是 

A．骨髓形态学检查

B．CD59

C．Rous试验

D．Coombs试验

E．高铁血红蛋白还原试验 

2．该患者可能出现以下阳性实验室检查结果，除了 

A．血红蛋白电泳异常蛋白

B．肾功能减退

C．胆色素结石

D．Ham试验阳性

E．含铁血黄素尿 

 

 

 

正确答案:1．B；2．A 

 

（3-4题共用题干） 

男性，60岁，半年来头晕、乏力，查体面色暗红，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验Hb200g／L，WBC15．5×10／L，PLT、500×10／L，HCT65％，骨髓增生明显活跃，粒系、红系和巨核系均增生，细胞形态无异常 

3．最可能的诊断是 

A．慢性粒细胞白血病

B．原发性血小板增多症

C．真性红细胞增多症

D．骨髓增生异常综合征

E．原发性骨髓纤维化症 

4．下列最有助于诊断的是 

A．骨髓干细胞培养

B．骨髓活检

C．染色体检查

D．红细胞容量测定 

 

 

 

正确答案:3．C；4．D