一、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 

1．怀疑为重症肌无力的病人，为明确诊断可进行下列哪些检查 

A．新斯的明试验

B．疲劳试验

C．腾喜龙试验

D．肌电试验

E．AchR-Ab 

 

 

 

正确答案:ABCDE　解题思路：重症肌无力的患者，可通过疲劳试验，AchR-Ab的滴度，神经重频电刺激检查，抗胆碱酯酶药物试验来确诊。 

 

2．患者，女，30岁，左侧眼睑下垂1年，呈晨轻暮重波动性变化，新斯的明试验阳性，根据病史推测下列哪些体征在查体时可能遇到 

A．左侧眼球外展、内收受限

B．左侧眼球上视、下视受限

C．左侧瞳孔对光反射减弱

D．左侧瞳孔对光反射消失

E．左侧瞳孔对光反射灵敏 

 

 

 

正确答案:ABE　解题思路：重症肌无力不累及眼内肌，瞳孔对光反射不受影响。 

 

3．男性，22岁，四肢瘫痪，诊断为典型的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，下述表现中哪些可能出现 

A．呼吸困难

B．腱反射消失

C．病理征阳性

D．感觉平面

E．构音障碍 

 

 

 

正确答案:ABE　解题思路：病变累及呼吸肌可出现呼吸困难、累及第九、十对脑神经可出现构音不良，感觉平面是脊髓丘脑束受累、病理征是皮质脊髓束受累都属中枢神经系统，本病不会出现。 

 

4．女性，26岁，临床诊断为特发性癫癎，病史已3年。主要表现为全身性强直一阵挛发作，每月发作2～3次，其防治的正确措施是 

A．应根据各种不同的病因，进行有针对性的治疗

B．避免疲劳、高热、饮酒、激烈运动等诱发因素

C．发作时应尽快肌内注射安定以制止发作

D．药物应用，需待癫癎完全控制2～5年后才可考虑终止

E．根据脑电图和颅脑CT的变化，决定抗癫癎药的应用时间 

 

 

 

正确答案:ABD　解题思路：特发性癫癎全身性强直一阵孪发作，发作较频繁，应服用抗癫癎药，首选丙戊酸钠，待癫癎完全控制2～5年后才可考虑停药。 

 

5．腰椎穿刺脑脊液中蛋白为2．0g／L(200mg／dl)，与下列哪些疾病符合 

A．结核性脑膜炎

B．脑肿瘤

C．脊髓压迫症

D．格林．巴利综合征

E．运动神经元疾病 

 

 

 

正确答案:ABC　解题思路：格林一巴利综合征的脑脊液多表现为蛋白-细胞分离现象，但蛋白不会高到如此程度。运动神经元病脑脊液中蛋白含量一般在正常范围。