一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

1．男，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次。最初的处理，下列哪项不恰当 

A．血糖测定

B．建立静脉通道

C．血清苯妥英钠水平测定

D．静脉缓推安定

E．肌肉注射苯妥英钠 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：癫痫连续发作，且发作间期意识不缓解，为癫痫持续状态，首选安定静脉缓推，肌肉注射苯妥英钠不妥。 

 

2．癫痫样波包括下列几项，但除外其中的 

A．棘波

B．尖波

C．棘慢综合波

D．慢波

E．多棘慢综合波 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：癫痫样波包括棘波、尖波、棘慢综合波、多棘慢综合波。 

 

3．有关癫痫持续状态，错误的是 

A．全面性强直一阵挛发作状态的病死率最高

B．治疗的主要原则是迅速控制痫性发作

C．降颅压治疗无意义

D．最常见的原因是突然停用抗癫痫药，

E．任何类型的癫痫都有可能出现癫痫持续状态 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：癫痫持续状态常引起脑水肿，因此，降颅压是必要的。 

 

4．诊断癫痫主要依据 

A．头颅CT

B．EEG

C．头颅MRI

D．SPECT

E．病史和临床表现 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：癫痫常没有神经系统的体征以及影像学改变，30％典型癫痫病人没有典型EEG改变，所以答案选择E。 

 

5．女性，20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示癫痫样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选 

A．卡马西平

B．地西泮(安定)

C．乙琥胺

D．氯硝西泮

E．扑米酮(扑痫酮) 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：本例为年轻女性，可诊断癫痫大发作，应该给予抗癫痫药物治疗，首选卡马西平，该药为广谱抗痫药物，对大发作效果良好，能做血浓度监测，病人较易耐受，不良反应相对较轻，可长期口服。地西泮(安定)宜在发作时使用，一般需静脉给药；扑米酮(扑痫酮)可用于大发作的备选药，余药不考虑。