一、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

1．患者，女性，46岁，四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体：四肢肌力3级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃，为(+++)，小便潴留。该患者病变位于 

A．颈膨大

B．胸髓段

C．腰膨大

D．脊髓圆锥

E．周嗣神经 

 

 

 

正确答案:A 

 

2．患者，男性，52岁，半个月前开始出现双下肢麻木无力，解小便困难，无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体：脐以下痛觉减退，触觉存在。正确的诊断是 

A．定位在T8平而

B．定位在T12平面

C．髓内占位可能性大

D．髓外硬膜内病变可能性大

E．硬膜外病变可能性大 

 

 

 

正确答案:D 

 

3．患者，男性，60岁，1天前突然出现左足麻木，且逐渐上升至左侧大腿，后逐渐累及右下肢。查体：双侧腹股沟以下痛温觉减退，双下肢肌力3级，腱反射亢进，为(++++)，双上肢正常。初步诊断为脊髓压迫症，其诊断的步骤为 

A．确定存在脊髓压迫，然后明确病因

B．确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查

C．确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，行CT／MRI的脊髓检查，最后明确病因

D．确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查

E．确定脊髓受压部位和平而，最后明确病因 

 

 

 

正确答案:C 

 

4．少年男性，接种疫苗后发烧1周，热退后出现双下肢无力伴尿潴留。查体：见T4以下感觉，双下肢瘫，双侧病理征(+)，该患者最应该做的检查是 

A．腰穿

B．血常规

C．胸片

D．尿常规

E．颈段MRI 

 

 

 

正确答案:A 

 

5．患者，女性，54岁，于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛，且双下肢有放射样麻木及疼痛，不能行走。查体：腰骶部压痛明显，双下肢痛觉减退，腱反射消失，肌力3级，直腿抬高试验阳性，此时首先行的检查是 

A．颈椎MRI

B．腰椎MRI

C．腰椎平片

D．诱发电位

E．腰穿 

 

 

 

正确答案:B