某一公交车站旁，一位年轻姑娘突然呼吸困难，全身发麻，手脚僵硬。几位热心市民看到后，帮她按摩穴位。待女孩送至医院后，医生介绍，女孩感到呼吸困难后立刻大口呼吸，换气太猛引起体内二氧化碳浓度过低，造成酸碱平衡紊乱，导致了全身发麻僵硬。

　　11．该患者患有的酸碱平衡紊乱是

　　A．代谢性酸中毒

　　B．代谢性碱中毒

　　C．呼吸性酸中毒

　　D．呼吸性碱中毒

　　E．混合型酸碱平衡紊乱

　　12．对该疾病主要的治疗方式描述正确的是

　　A．吸氧

　　B．吸入含5%CO₂的O₂

　　C．保持呼吸道通畅

　　D．使用呼吸机辅助呼吸

　　E．鼓励患者深呼吸

　　13．当患者出现手足抽搐时，可静注

　　A．氨基丁三醇

　　B．氯化钾

　　C．10%葡萄糖酸钙

　　D．碳酸氢钠

　　E．羧基丁三醇

 

　　正确答案:11．D；12．B；13．C解题思路：2.呼吸性碱中毒的治疗原则为控制病因。用纸袋罩住口鼻，以增加CO吸入或吸入含5%CO₂的O₂。

　　3.出现手足抽搐，可给10%葡萄糖酸钙缓慢静脉推注。

 

　　三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

 

　　（14-15题共用备选答案）

　　A．排便习惯及粪便性状改变

　　B．腹痛

　　C．腹部包块

　　D．肠梗阻症状

　　E．全身中毒症状

　　14．结肠癌最早出现的症状是

　　15．左半结肠癌的主要症状是

 

　　正确答案:14.A,15.D解题思路：排便习惯及粪便性状的改变常为结肠癌最早出现的症状，故第1小题答案选A；结肠癌由于病理类型和部位的不同，临床表现也有区别。右半结肠肠腔较大，粪便稀薄，肿瘤以肿块型多见，故临床上以全身症状、贫血和腹部肿块等为主要表现。左半结肠肠腔较小，肿瘤多为浸润型，引起环状狭窄，临床上以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等为主要表现，故第2小题答案选D。

 

　　（16-18题共用备选答案）

　　A．体外冲击波碎石

　　B．输尿管肾镜取石

　　C．输尿管肾镜碎石

　　D．经皮肾镜取石

　　E．输尿管切开取石

　　16．小于2.5cm的结石最适宜

　　17．大于2.5cm的肾盂结石最适宜

　　18．肾积水严重感染的输尿管结石患者适宜

 

　　正确答案:16.A,17.D,18.E解题思路：体外冲击波碎石最适宜小于2.5cm的结石。经皮肾镜取石最适宜大于2.5cm的肾盂结石和下肾盏结石。少数患者如结石远端存在梗阻，肾积水严重感染或病肾无功能的需要开放手术，如输尿管切开取石、肾盂切开取石等。