水、电解质、酸碱代谢失调患者的护理
一、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．血液缓冲系统中最重要的缓冲对是
A．细胞内磷酸盐缓冲系
B．血红蛋白缓冲系
C．血浆中蛋白缓冲系
D．氧合血红蛋白缓冲系
E．碳酸氢盐缓冲系
正确答案:E
2．维持细胞外液渗透压的重要离子是
A．K
B．H
C．Mg
D．Na
E．Ca
正确答案:D
3．通常成人每日不显性失水约
A．850ml
B．500ml
C．350ml
D．1000ml
E．1200ml
正确答案:A
4．临床最常见的等渗性脱水的原因是
A．水分摄入不足
B．水分丢失过多
C．补充等渗溶液过多
D．消化液的急性丧失
E．消化液长期慢性丢失
正确答案:D
5．酸中毒纠正后容易出现的电解质紊乱是
A．低钙
B．高氯
C．低镁
D．低钾
E．高钾
正确答案:D
二、A3/4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（6-7题共用题干）
患者，女性，20岁。体重60kg，反复呕吐十余天，主诉：乏力、头晕、视觉模糊。体检：血压12.5/8.5kPa(94/64mmHg)，脉搏90次／分，呼吸20次／分，血清钠132mmol/L，血清钾3.5mmol/L，血pH值为7.35。
6．该患者的水、电解质失衡属
A．低渗性脱水
B．代谢性碱中毒
C．代谢性酸中毒
D．高渗性脱水
E．低血钾
7．根据上题水、电解质失衡的诊断，此患者应补哪种液体
A．3%～50%盐水
B．高渗盐水
C．10%葡萄糖液
D．2%NaHCO
E．0.9%生理盐水
正确答案:6．A；7．E
（8-9题共用题干）
患者，男性，50岁。患1型糖尿病30年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
8．此时抢救的最关键措施不包括
A．小剂量持续静脉滴注胰岛素
B．补液
C．纠正电解质及酸碱平衡失调
D．留取24小时尿，监测微量白蛋白水平
E．积极控制感染
9．经积极抢救，患者清醒，血糖逐渐下降，尿量逐渐增加。此时应尤其注意监测
A．血钠水平
B．血氯水平
C．血钾水平
D．血氧分压
E．血pH
正确答案:8．D；9．C
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（10-11题共用备选答案）
A．1/3张
B．1/2张
C．2/3张
D．1/4张
E．等张
答案 A B C D E 10．2:3:1溶液为
答案 A B C D E 11．4:3:2溶液为
正确答案:10.B,11.C
（12-13题共用备选答案）
A．呼吸性碱中毒
B．呼吸性酸中毒
C．代谢性酸中毒
D．代谢性碱中毒
E．高血钾症
答案 A B C D E 12．急性肠梗阻患者可发生
答案 A B C D E 13．胰瘘患者可发生
正确答案:12.D,13.C
